АМОКСИКЛАВ 1000МГ.+200МГ. №5 ПОР. Д/Р-РА Д/В/В ФЛ. /ЛЕК/

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.

Флаконы (5) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.

Флаконы (5) - пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор beta-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с beta-лактамазами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к их воздействию.

Клавулановая кислота, подобная по структуре beta-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Таким образом, Амоксиклав^® действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции beta-лактамаз).

Амоксиклав^® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptcccus spp. (в т.ч. Streptcccus pneumniae, Streptcccus viridans, Streptcccus pygenes, Streptcccus bvis), Entercccus spp., Staphycccus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphycccus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphycccus saprphyticus, Listeria spp. аэробных грамотрицательных бактерий: Brdetea pertussis, Brucea spp., C&ybacter jejuni, Escherichia ci, Gardnerea vaginais, Haemphius ducreyi, Haemphius infuenae, Heicbacter pyri, Kebsiea spp., Mraxea catarrhais, Neisseria gnrrheae, Neisseria meningitidis, Pasteurea mutcida, Prteus spp., Prvidencia spp., Samnea spp., Shigea spp., Vibri cherae, Yersinia entercitica, Eikenea crrdens анаэробных грамположительных бактерий: Peptcccus spp., Actinmyces israeii, Prevtea spp., Cstridium spp., Peptstreptcccus spp., Fusbacterium spp. анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacterides spp.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит)

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония)

— инфекции мочевыводящих путей

— гинекологические инфекции

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных

— инфекции костей и суставов

— инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит)

— одонтогенные инфекции

— инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид)

— профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте или другим компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея редко - нарушения функции печени, повышение активности АЛТ и АСТ в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами) редко - кандидоз и другие виды суперинфекции.

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов как экзантема.

При одновременном применении Амоксиклав^® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении с Амоксиклавом диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Амоксиклав^® не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами глюкозы, декстрана, бикарбоната и растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Фармацевтическое взаимодействие

Амоксиклав^® и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами декстрозы (глюкозы), декстрана, бикарбоната (т.к. в них препарат менее стабилен), а также с растворами, содержащими кровь, протеины и липиды.

Амоксиклав^® не смешивают в одном шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Препарат вводят в/в.

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела >40 кг) препарат назначают в дозе 1.2 г (1000 мг+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав^®) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте до 3 мес: недоношенным и в перинатальный период - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав^®) каждые 12 ч в постперинатальном периоде - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав^®) каждые 8 ч.

Каждые 30 мг препарата Амоксиклав^® содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Профилактическая доза при хирургических вмешательствах составляет 1.2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 2 ч) при более продолжительных операциях - по 1.2 г до 4 раз/сут.

Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креатинина.

Поскольку 85% Амоксиклава удаляется гемодиализом, введение препарата проводят по окончании процедуры гемодиализа.
При перитонеальном диализе не требуется коррекции режима дозирования.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата Амоксиклав^®.

Правила приготовления и введения растворов для в/в инъекций

Следует растворить содержимое флакона 600 мг (500 мг+100 мг) в 10 мл воды для инъекций или 1.2 г (1000 мг+200 мг) - в 20 мл воды для инъекций.

В/в вводить медленно (в течение 3-4 мин.)

Правила приготовления и введения растворов для в/в инфузий

Для инфузионного введения Амоксиклава необходимо дальнейшее разведение: приготовленные растворы, содержащие 600 мг (500 мг+100 мг) или 1.2 г (1000 мг+200 мг) препарата, должны быть разведены в 50 мл или 100 мл инфузионного раствора, соответственно. Продолжительность инфузии - 30-40 мин.

При использовании перечисленных ниже инфузионных растворов в рекомендованных объемах в них сохраняются необходимые концентрации антибиотика.

В качестве растворителя для в/в инфузий могут использоваться следующие инфузионные растворы.

Амоксиклав^® менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу (глюкозу), декстран или бикарбонат.

Амоксиклав^® следует вводить в течение 20 мин после приготовления растворов для в/в введения. Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не замораживать.