Заболевания: сердечно-сосудистые

БЕТАЛОК 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р В/В АМП. /АСТРА ЗЕНЕКА/

Артикул: 66618

Действующее вещество: метопролол

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Астра Зенека АБ, Швеция Королевство

Синонимы:

ЛОГИМАКС №30 ТАБ. П/О ПРОЛ. (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №40 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

БЕТАЛОК 100МГ. №100 ТАБ. /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 100МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

ЭГИЛОК 100МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОКАРД 50МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА), Польша)

МЕТОКАРД 100МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (Польфарма Фармацевтический завод С.А., Польша)

ВАЗОКАРДИН 50МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК 50МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

ЭГИЛОК 25МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 25МГ. №14 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

КОРВИТОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

БЕТАЛОК ЗОК 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

ВАЗОКАРДИН 100МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК РЕТАРД 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ.

ЭГИЛОК РЕТАРД 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 50МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

ЭГИЛОК С 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭГИЛОК С 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 100МГ. №30 ТАБ. /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 25МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/ (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. (ЛаборМедФарма С.А., Румыния)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

ЭГИЛОК 100МГ. №30 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №100 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 100МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р Д/В/В АМП. /МОСКОВСКИЙ ЭЗ/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №60 ТАБ. (АЛВИС, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС 25МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №50 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (Пранафарм ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Раствор для внутривенного введения. Состав: 1 мл раствора содержит: Активные вещества: метопролола тартрат для инъекций - 1 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид для инъекций - 9 мг; вода для инъекций - до 1 мл. Упаковка: 5 шт. по 5 мл.
Фармакологическое действие.	У пациентов с инфарктом миокарда внутривенное введение метопролола уменьшает боль в груди и снижает риск развития мерцания и трепетания предсердии. Внутривенное введение метопролола при первых симптомах (в течение 24 часов после появления первых симптомов) снижает риск развития инфаркта миокарда. Раннее начало лечения метопрололом приводит к улучшению дальнейшего прогноза лечения инфаркта миокарда. Достигается уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при пароксизмальной тахикардии и мерцании (трепетании) предсердий. Метопролол - ?1-адреноблокатор, блокирующий ?1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования ?2-рецепторов. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизируюшим действием и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, образующиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений, минутного объема и усилению сократимости миокарда, а также подъёму АД, вызываемых режим выбросом катехоламинов. Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать метопролол в сочетании с ?2-адреномиметиками. При совместном использовании с ?2- адреномиметиками Беталок® в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую ?2- адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные ?-адреноблокаторы. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные ?-адреноблокаюры. влияем на продукцию инсулина и углеводный обмен. Влияние препарата Беталок® на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными ?-адреноблокаторами. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.
Показания препарата.	Наджелудочковая тахикардия. Профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него.
Противопоказания.	Атриовентрикулярная блокада II и III степени. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Клинически значимая синусовая брадикардия. Синдром слабости синусового узла. Кардиогенный шок. Выраженные нарушения периферического кровообращения. Артериальная гипотензия. Больные с острым инфарктом миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 0,24 секунд или систолическим артериальным давлением менее 100 мм рт.ст. При серьезных периферических сосудистых заболеваниях при угрозе гангрены. Пациентам, получающим ?-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Известная повышенная чувствительность к метопрололу и его компонентам или к другим ?-адреноблокаторам. С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность.
Применение при беременности.	Беременность: как и большинство препаратов, Беталок® не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Как и другие антигипертензивные средства, ?-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем следует быть особенно осторожными при назначении ?-адреноблокаторов в последний триместр беременности и непосредственно перед родами. Период лактации: количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и ?- блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
Побочные действия.	Беталок хорошо переносится пациентами и побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми. В результате клинических исследований или при применении препарата Беталок (метопролола тартрат) в клинической практике были описаны следующие нежелательные побочные эффекты. Во многих случаях, причинно-следственная связь с лечением препаратом Беталок не была установлена. Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: Очень часто ( > 10%). Часто (1-9,9%). Нечасто (0,1-0,9%). Редко (0,01-0,09%). Очень редко ( < 0,01%). Сердечно-сосудистая система: часто - брадикардия, постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком), похолодание конечностей, сердцебиение; нечасто - временное усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда; AV блокада I степени; редко - другие нарушения сердечной проводимости, аритмии; очень редко - гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения. ЦНС: очень часто - повышенная утомляемость; часто - головокружение, головная боль; редко - повышенная нервная возбудимость, тревожность, импотенция/сексуальная дисфункция; нечасто - парестезии, судороги, депрессия, ослабление внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; очень редко - амнезия/нарушения памяти, подавленность, галлюцинации. ЖКТ: часто - тошнота, боли в области живота, диарея, запор; нечасто - рвота; редко - сухоть во рту. Печень: редко - нарушения функции печени. Кожные покровы: нечасто - сыпь (в виде крапивницы), повышенная потливость; редко - выпадение волос; очень редко - фотосенсибилизация, обострение псориаза. Органы дыхания: часто - одышка при физическом усилии; нечасто - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой; редко - ринит. Органы чувств: редко - нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко - звон в ушах, нарушения вкусовых ощущений. Обмен веществ: нечасто - увеличение массы тела. Со стороны скелетно-мышечной системы: очень редко - артралгия. Кровь: очень редко - тромбоцитопения.
Взаимодействие.	Следует избегать совместного назначения препарата Беталок® со следующими препаратами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с фенобарбиталом) незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов. Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечаюсь увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз. при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидииу, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами ?-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным. Верапамил: комбинация ?-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и ?-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атрио-вентрикулярную проводимость и функцию синусового узла. Комбинация препарата Беталок со следующими препаратами при которой может потребоваться коррекции дозы: Антиаритмические средства I класса: Антиаритмические средства I класса и ?-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением атриовентрикулярной проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Амиодарон: Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивный эффект ?-адреноблокаторов. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина. Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось. Дифенгидрамин: Дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до ?-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. Эпинефрин (адреналин): Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселоктивные ?-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропраполол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных ?-адреноблокаторов. Фенитропаноламин: Фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако, ?-адреноблокаторы могут вызывать реакции наролоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Хинидин: Хиниднн ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированнем (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление ?-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других ?-адреноблокаторов в метаболизме которых участвует цитохром P4502D6. Клонидин: Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме ?-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина. прекращение приема ?-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина. Рифампицин: Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Концентрация метопролола в плазме крови может повышаться при сочетанном применении с цимегидином, гидратазипом, селективными ингибиторами серотонина, такими как пароксетин, флуоксетин и сертратин. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие ?-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема ?-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема ?-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства может потребоваться коррекция дозы последних. Сердечные гликозиды при совместном применении с ?-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.
Способ применения.	Наджелудочковая тахикардия: начинают введение с 5 мг (5 мл) препарата Беталок со скоростью 1- 2 мг/мин. Можно повторить введение с 5-ти минутным интервалом до достижения терапевтического эффекта. Обычно суммарная доза составляет 10-15 мг (10-15 мл). Рекомендуемая максимальная доза при внутривенном введении составляет 20 мг (20 мл). Профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него: внутривенно 5 мг (5 мл) препарата. Можно повторить введение с 2 минутным интервалом, максимальная доза - 15 мг (15 мл). Через 15 минут после последней инъекции назначают метопролол для приёма внутрь в дозе 50 мг (Беталок) каждые 6 часов в течение 48 часов. Нарушение функции почек: нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек. Нарушение функции печени: обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы, коррекция дозы не требуется. Однако, при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с портокавальными анастомозом) может потребоваться снижение дозы. Пожилой возраст: нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста. Дети: опыт применения препарата Беталок у детей ограничен.
Описание.	Особые указания: Пациентам, принимающим ?-адреноблокаторы, не следует вводить внутривенно блокаторы «медленных» кальциевых каналов типа верапамила. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой или обструктивным заболиванием легких, должна быть назначена сопутствующая бронходилатирующая терапия. В случае необходимости следует увеличить дозу ?2-адреномиметика. При использовании ?1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования гипогликемии значительно меньше, чем при использовании неселективных ?-адреноблокаторов. У больных с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечении препаратом. Пациентам, страдающим стенокардией Принцметала, не рекомендуется назначать неселективные ?-адреноблокаторы. Очень редко у пациентов с нарушением атриовентрикулярной проводимости может наступать ухудшение (возможный исход - атриовентрикулярная блокада). Если на фоне лечения развилась брадикарлия, дозу Беталока необходимо уменьшить. Метопролол может ухудшать симптомы нарушения периферического артериального кровообращения вследствие снижения артериального давления. Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, совместном назначении с сердечными гликозидами. У пациентов, принимающих ?-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме. Пациентам, страдающим феохромоцитомой, параллельно с препаратом Беталок следует назначать альфа-алреноблокатор. В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анастезиолога, что пациент принимает ?-адреноблокатор. Не следует назначать повторную дозу - вторую или третью при частоте сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту, интервалом PQ более 0,26 секунд и систолическим артериальным давлением менее 90 мм рт.ст.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

4607155430032, 4607155430254

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.