Сахарный диабет

ГЛЮКОФАЖ 1000МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК САНТЭ/

Артикул: 18893

Действующее вещество: метформин

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ

Синонимы:

ГАЛВУС МЕТ 50МГ.+1000МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма Штейн, Швейцарская Конфедерация)

ГАЛВУС МЕТ 50МГ.+850МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма Штейн, Швейцарская Конфедерация)

ГАЛВУС МЕТ 50МГ.+500МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма Штейн, Швейцарская Конфедерация)

ГЛИБОМЕТ 2,5МГ/400МГ. №40 ТАБ. П/П/О /БЕРЛИН ХЕМИ/ (BERLIN-CHEMIE, ГЕРМАНИЯ)

МЕТФОРМИН 500МГ. №60 ТАБ.

ЯНУМЕТ 1000МГ.+50МГ. №56 ТАБ. П/П/О (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

ЯНУМЕТ 500МГ.+50МГ. №56 ТАБ. П/П/О (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

АМАРИЛ M 2МГ.+500МГ. №30 ТАБ. П/О (АВЕНТИС ФАРМА ЛТД, Индия Республика)

ГЛЮКОНОРМ 2,5МГ.+400МГ. №40 ТАБ. П/П/О (Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО, РОССИЯ)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 500МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

СИОФОР 1000 №60 ТАБ. П/П/О /БЕРЛИН ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

СИОФОР 850 №60 ТАБ. П/П/О /БЕРЛИН ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

МЕТФОРМИН-РИХТЕР 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

СИОФОР 500 №60 ТАБ. П/П/О /БЕРЛИН ХЕМИ/ (BERLIN-CHEMIE, ГЕРМАНИЯ)

МЕТФОРМИН-РИХТЕР 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

ГЛЮКОФАЖ 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОФАЖ 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛИФОРМИН 500МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ГЛЮКОФАЖ 500МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 750МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 750МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 500МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОВАНС 500МГ+5МГ. №30 ТАБ. П/О /НИКОМЕД/ (Мерк Сантэ с.а.с/Никомед Австрия Гмбх (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОВАНС 500МГ+2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /НИКОМЕД/ (Мерк Сантэ с.а.с/Никомед Австрия Гмбх (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

ГЛИФОРМИН 1000МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ГЛИФОРМИН 850МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ФОРМЕТИН 850МГ. №60 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ФОРМЕТИН 1Г. №30 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ФОРМЕТИН 500МГ. №60 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

БАГОМЕТ 1000МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /КИМИКА/ (Кимика Монтпелье С.А. / QUIMICA, Аргентинская Республика)

МЕТФОРМИН-КАНОН 1000МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-КАНОН 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ГЛИМЕКОМБ 40МГ.+500МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

БАГОМЕТ ПЛЮС 500МГ.+2,5МГ. №30 ТАБ. П/О (Кимика Монтпелье С.А. / QUIMICA, Аргентинская Республика)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 850МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 1000МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТФОРМИН-ТЕВА 500МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТФОРМИН-КАНОН 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-КАНОН 850МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ЯНУМЕТ 850МГ.+50МГ. №56 ТАБ. П/П/О (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

ФОРМЕТИН 500МГ. №30 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ. 1000МГ.+2,5МГ №56 ТАБ. П/О МОДИФ.ВЫСВ. (Бристол-Майерс Сквибб, ФРАНЦИЯ)

МЕТФОРМИН 850МГ. №60 ТАБ. БЛИСТЕР /АТОЛЛ/ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 1000МГ. №60 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН МЕТ 15МГ.+153,5МГ. №30 КАПС.+850МГ. №60 ТАБ. (Промед ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН МЕТ 15МГ.+153,5МГ. №10 КАПС.+850МГ. №20 ТАБ. (Промед ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН МЕТ 10МГ.+158,5МГ. №30 КАПС.+850МГ. №60 ТАБ. (Промед ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН МЕТ 10МГ.+158,5МГ. №10 КАПС.+850МГ. №20 ТАБ. (Промед ООО, РОССИЯ)

МЕТГЛИБ 400МГ.+2,5МГ. №40 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ФОРМЕТИН 1Г. №60 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ. 1000МГ.+5МГ №28 ТАБ. П/О МОДИФ.ВЫСВ. (Бристол-Майерс Сквибб, ФРАНЦИЯ)

МЕТГЛИБ ФОРС 2,5МГ.+500МГ. №30 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

МЕТФОГАММА 850МГ. №120 ТАБ. П/П/О /ВЕРВАГ ФАРМА/ (Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, ГЕРМАНИЯ)

БАГОМЕТ 850МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /КИМИКА/ (Кимика Монтпелье С.А. / QUIMICA, Аргентинская Республика)

ГЛИМЕКОМБ 40МГ.+500МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ 1000МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 1000МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 1000МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. /МЕРК САНТЭ/ (Мерк Сантэ с.а.с, ФРАНЦИЯ)

ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ 1000МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, Россия)

ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ 1000МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, Россия)

ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ 1000МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОГАММА 1000МГ. №120 ТАБ. П/П/О /ВЕРВАГ ФАРМА/ (ДРАГЕНОФАРМ АПОТЕКЕР / DRAGENOPHARM , ГЕРМАНИЯ)

МЕТФОРМИН-КАНОН 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ 750МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ГЛЮКОВАНС 500МГ+5МГ. №60 ТАБ. П/О /НИКОМЕД/ (Мерк Сантэ с.а.с/Никомед Австрия Гмбх (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

ГЛЮКОВАНС 500МГ+2,5МГ. №60 ТАБ. П/О /НИКОМЕД/ (Мерк Сантэ с.а.с/Никомед Австрия Гмбх (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

МЕТФОРМИН ПРОЛОНГ-АКРИХИН 1000МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 500МГ. №60 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 500МГ. №60 ТАБ. /АВЕКСИМА/ (Авексима Сибирь ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН ФОРТЕ 15МГ.+850МГ. №30 ТАБ. П/О (Промед ООО, РОССИЯ)

РЕДУКСИН ФОРТЕ 15МГ.+850МГ. №90 ТАБ. П/О (БИОХИМИК, РОССИЯ)

РЕДУКСИН ФОРТЕ 10МГ.+850МГ. №90 ТАБ. П/О (БИОХИМИК, РОССИЯ)

РЕДУКСИН ФОРТЕ 15МГ.+850МГ. №60 ТАБ. П/О (БИОХИМИК, РОССИЯ)

АСИГЛИЯ МЕТ 1000МГ.+50МГ.№56 ТАБ. П/П/О /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

МЕТФОРМИН ЛОНГ 1000МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /БИОСИНТЕЗ/ (БИОСИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН ЛОНГ КАНОН 750МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 850МГ. №60 ТАБ. (РАФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-АКРИХИН 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН ПРОЛОНГ-АКРИХИН 1000МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-ВЕРТЕКС 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН ЛОНГ 500МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН САНОФИ 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН САНОФИ 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН САНОФИ 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

ЯНУМЕТ ЛОНГ 1000МГ.+50МГ. №56 ТАБ. П/П/О (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

ВИПДОМЕТ 12,5МГ.+500МГ. №56 ТАБ. П/П/О (ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛ КОМПАНИ ЛИМИТЕД, ИМПОРТ)

ВИПДОМЕТ 12,5МГ.+1000МГ. №56 ТАБ. П/П/О (ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛ КОМПАНИ ЛИМИТЕД, ИМПОРТ)

МЕТФОРМИН-ЗЕНТИВА 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ЗЕНТИВА/ (САНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛС А.С. (SANECA ), Словакия)

ГЛЮКОНОРМ ПЛЮС 2,5МГ.+500МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО, РОССИЯ)

ГЛЮКОНОРМ ПЛЮС 5МГ.+500МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-ЗЕНТИВА 1000МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ЗЕНТИВА/ (САНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛС А.С. (SANECA ), Словакия)

МЕТФОРМИН-СЗ 1000МГ. №60 ТАБ. ПРОЛОНГ.ВЫСВ. /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-ЗЕНТИВА 850МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ЗЕНТИВА/ (САНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛС А.С. (SANECA ), Словакия)

ФОРМЕТИН ЛОНГ 500МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ФОРМЕТИН ЛОНГ 1000МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АГАРТА МЕТ 50МГ.+1000МГ. №30 ТАБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (ГЕДЕОН РИХТЕР РУС , РОССИЯ)

МЕТФОРМИН-ВЕРТЕКС 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

СИГДУО ЛОНГ 10МГ.+1000МГ. №30 ТАБ. МОДИФ.ВЫСВ. П/П/О (АСТРАЗЕНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ, Соединенные Штаты Америки (США))

МЕТФОРМИН-АЛСИ 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /АЛСИ/ (АЛСИ Фарма, РОССИЯ)

МЕТФОРМИН 500МГ. №60 ТАБ. П/П/О /БИОСИНТЕЗ/ (БИОСИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой. Состав: 1 таблетка содержит: Активное вещество: метформина гидрохлорид - 1000 мг. Вспомогательные вещества: повидон - 34 мг, магния стеарат - 8,5 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 6,8 мг. Упаковка: 30 шт. по 0,85 г.
Фармакологическое действие.	Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Показания препарата.	Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: У взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином. У детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.
Противопоказания.	Диабетический кетоацидоз. Диабетическая прекома. Диабетическая кома. Нарушения функции почек (КК < 60 мл/мин). Почечная недостаточность. Острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок. Клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда). Обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии). Печеночная недостаточность. Нарушения функции печени. Хронический алкоголизм, острое отравление этанолом. Лактацидоз (в т.ч. в анамнезе). Период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства. Соблюдение гипокалорийной диеты ( < 1000 ккал/сут). Беременность. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза); в период грудного вскармливания.
Применение при беременности.	Препарат противопоказан к применению при беременности. Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
Побочные действия.	Определение частоты побочных эффектов: Очень часто ( ? 1/10). Часто ( ? 1/100, < 1/10). Нечасто ( ? 1/1000, < 1/100). Редко ( ? 1/10 000, < 1/1000). Очень редко ( < 1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12. Снижение уровня витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза/сут во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - эритема, зуд, сыпь. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина побочные реакции полностью исчезают. Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.
Взаимодействие.	Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае: Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты. Печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови. Одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж, если КК менее 60 мл/мин. Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции ?2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении препарата Глюкофаж с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.
Способ применения.	Препарат принимают внутрь. Взрослые Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 г/сут, разделенная на 3 приема. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости. Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше. Комбинация с инсулином Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови. Дети и подростки У детей в возрасте 10 лет и старше: Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема. Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год). Гюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Описание.	Особые указания: Лактацидоз Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза. Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (менее 7,25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС. Использование в педиатрии Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином. В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет. Другие меры предосторожности Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Монотерапия препаратом Глюкофаж не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

3596540050010, 4640017590307, 4640017591052, 5965400500107

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.