Обезболивающие, противовоспалительные препараты

ОРТОФЕН 25МГ/МЛ. 3МЛ. №10 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП.

Артикул: 40840

Действующее вещество: диклофенак

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: БИОХИМИК, РОССИЯ

Синонимы:

ДОРОСАН 1% 50МЛ. АЭРОЗОЛЬ (Rottapharm, Итальянская республика)

ВОЛЬТАРЕН РАПИД 50МГ. №3 ПОР. Д/Р-РА САШЕ (МИФАРМ С.П.А. (MIPHARM S.P.A ), Итальянская республика)

ДИКЛОФЕНАК 1% 40Г. ГЕЛЬ /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ДИКЛОФЕНАК 5% 30Г. ГЕЛЬ /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛАК 5% 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Гексал АГ/Салютас Фарма Гмбх/Гермес, ГЕРМАНИЯ)

ДИКЛАК 5% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Салютас Фарма ГмбХ, ГЕРМАНИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ. №30 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О

ОРТОФЕН 25МГ. №30 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О /БИОХИМИК/ (БИОХИМИК, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №10 СУПП.РЕКТ.

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ.

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /АЛЬТФАРМ/ (АЛЬТФАРМ ООО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН 100МГ. №5 СУПП.РЕКТ. (Новартис Фарма С.А.С., ФРАНЦИЯ)

ВОЛЬТАРЕН 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ. (Новартис Фарма С.А.С., ФРАНЦИЯ)

ДИКЛОВИТ 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /НИЖФАРМ/ (Нижфарм ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛАК 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ. (Салютас Фарма ГмбХ, ГЕРМАНИЯ)

ПАНОКСЕН №20 ТАБ. П/О (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (АНГЛО ФРЕНЧ ), Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 5% 50Г. ГЕЛЬ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН 1% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ОРТОФЕН 2% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. /ВЕРТЕ/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ.

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №20 ТАБ.ПРОЛОНГ.ВЫСВ. П/П/О /НИЖФАРМ/ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

ВОЛЬТАРЕН 50МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О /НОВАРТИС/ГЛАКСО/ (Новартис Фарма С.п.А, Итальянская республика)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

ДИКЛО-Ф 0,1% 5МЛ. ГЛ.КАПЛИ ФЛ./КАП. /СЕНТИСС/ПРОМЕД/ (Промед экспортс Пвт. Лтд., Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/П/О /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ВОЛЬТАРЕН 25МГ. №30 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О /НОВАРТИС/ГЛАКСО/ (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М АМП. /НОВАРТИС/ГЛАКСО/ (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН АКТИ 12,5МГ. №20 ТАБ. П/П/О /НОВАРТИС/ГЛАКСО/ (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Швейцарская Конфедерация)

НАКЛОФЕН ДУО 75МГ. №20 КАПС. МОДИФ.ВЫСВ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №20 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП.

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. МАЗЬ

ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ. №1 ГЛ.КАПЛИ ФЛ./КАП. (РОССИЯ, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ. №1 ГЛ.КАПЛИ ФЛ./КАП. /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 100Г. (КРУГЛ.КРЫШКА) (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 100Г. ПРИ БОЛИ В СУСТАВАХ (ТРЕУГ.КРЫШКА) (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН ПЛАСТЫРЬ ТРАНСДЕРМ. 15МГ/СУТКИ 70Х100ММ №2 (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН ПЛАСТЫРЬ ТРАНСДЕРМ. 30МГ/СУТКИ 100Х140ММ №2 (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН ПЛАСТЫРЬ ТРАНСДЕРМ. 15МГ/СУТКИ 70Х100ММ №5 (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ВОЛЬТАРЕН 8МГ/ДОЗА 25МЛ. 114ДОЗ СПРЕЙ Д/НАРУЖН. ПРИМЕН. ФЛ. (Новартис Фарма С.А.С., ФРАНЦИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /ГЛАКСОВЭЛКОМ/ (Глаксо Вэллком ГмбХ & Ко, Великобритания)

ДИКЛОФЕНАК 2% 30Г. МАЗЬ (РОССИЯ, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 20Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОГЕН 1% 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Аджио Фармацевтикалз Лтд (AGIO ), Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /АЛЬТФАРМ/ (АЛЬТФАРМ ООО, РОССИЯ)

ОРТОФЕН 2% 50Г. МАЗЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. /ВЕРТЕ/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 5% 50Г. ГЕЛЬ /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. ГЕЛЬ /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

ОРТОФЕН 25МГ. №20 ТАБ. /БИОХИМИК/ (БИОХИМИК, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №10 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. (PROMED EXPORTS, Индия Республика)

ОРТОФЕН 5% 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. /ВЕРТЕ/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК-АКОС 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М АМП. /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 5% 100Г. ГЕЛЬ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 50МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН РЕТАРД 100МГ. №20 ТАБ.ПРОЛОНГ.ВЫСВ. П/П/О /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. МАЗЬ /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /ГЛАКСОВЭЛКОМ/ (Глаксо Вэллком ГмбХ & Ко, Великобритания)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 100Г.ГЕЛЬ Д/НАРУЖН.ПРИМ.

ДИКЛОФЕНАК 5% 100Г. ГЕЛЬ /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ. ПРИМ. (ТРЕУГ.КРЫШКА) (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН 1% 40Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД-OBL 100МГ. №20 ТАБ. КШ/РАСТВ. ПРОЛОНГ. ВЫСВ. /ОБОЛЕНСКОЕ/ (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО, РОССИЯ)

ОРТОФЕН 25МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/П/О /ТАТХИМФАРМ/ (ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 150Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ. №1 ГЛ.КАПЛИ ФЛ./КАП. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ. №1 ГЛ.КАПЛИ ФЛ. /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)

ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД 100МГ. №20 ТАБ. КШ/РАСТВ. ПРОЛОНГ. ВЫСВ. П/П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 75Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. ГЕЛЬ (Индус Фарма Пвт.Лтд. / INDUS PHARMA, Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 1% 40Г. ГЕЛЬ /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ОРТОФЕН 5% 30Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. /ВЕРТЕ/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 100МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /ДАЛЬХИМФАРМ/ (Дальхимфарм ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛАК 75МГ. №10 ТАБ.ПРОЛОНГ. /САЛЮТАС/ (HEXAL Farma Gm, ГЕРМАНИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №10 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, Белорусь Республика)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. /ЭЛЛАРА/ (ЭЛЛАРА ООО, РОССИЯ)

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 150Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ. ПРИМ. (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. МАЗЬ /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, Белорусь Республика)

ДИКЛОФЕНАК-МФФ 2% 30Г. МАЗЬ /МОСКОВСКАЯ ФФ/ (МОСКОВСКАЯ ФАРМ.ФАБРИКА, РОССИЯ)

ДИКЛОГЕН 5% 30Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. (Аджио Фармацевтикалз Лтд (AGIO ), Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 5% 30Г. ГЕЛЬ /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК РЕНЕВАЛ 50МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. ГЕЛЬ /ТУЛЬСКАЯ ФФ/ (ТУЛЬСКАЯ ФАРМ. ФАБРИКА, РОССИЯ)

ДИКЛОГЕН 5% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖН. ПРИМ. /АДЖИО/ (Аджио Фармацевтикалз Лтд (AGIO ), Индия Республика)

ДИКЛОФЕНАК 1% 30Г. МАЗЬ /БИОСИНТЕЗ/ (БИОСИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ДИКЛОГЕН 0,1% 5МЛ. ГЛ.КАПЛИ /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)

ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Раствор для внутримышечного введения. Состав: Действующее вещество: диклофенак. Упаковка: 10 амп.
Фармакологическое действие.	НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек. При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
Показания препарата.	Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; аспириновая триада (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия). С осторожностью : подозрение на заболевание ЖКТ; указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии); у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов); нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипилемия; сахарный диабет; артертериальная гипертензия; значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); нарушение системы гемостаза; риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта); пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем; при в/м введении пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания (т.к. бисульфит натрия, который содержится в некоторых лекарственных формах для инъекций способен вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности).
Применение при беременности.	Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода). Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грдуного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность. Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.
Побочные действия.	Определение частоты побочных реакций: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10) нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушения функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запоры, панкреатит, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит; очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушения зрения (затуманивание зрения), диплопия, нарушения слуха, шум в ушах, дисгевзия. Дерматологические реакции: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезные высыпания, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз. Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко - гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение АД и шок; очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица). Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, васкулиты, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Имеются данные о небольшом увеличении риска развития сердечно-сосудистых тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда), особенно при длительном применении диклофенака в высоких дозах (суточная доза более 150 мг). Со стороны дыхательной системы: редко - астма (включая одышку); очень редко - пневмониты. Общие реакции: редко - отеки.
Взаимодействие.	Мощные ингибиторы CYP2C9 - при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (таких как вориконазол) возможно увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия, вызванного ингибированием метаболизма диклофенака. Литий, дигоксин - возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови. Диуретические и гипотензивные средства - при одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторамн, ингибиторами АПФ), диклофенак может снижать их гипотензивное действие. Циклоспорин - влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Препараты, способные вызывать гиперкалиемию - совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови, (в случае такого сочетания данный показатель должен часто контролироваться). Антибактериальные средства производные хинолона - имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак. НПВС и ГКС - при одновременном системном применение диклофенака и других системных НПВС или ГКС может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений (в частности, со стороны ЖКТ). Антикоагулянты и антиагреганты - нельзя исключить повышение риска кровотечений при одновременном применении диклофенака и с препаратами указанных групп. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - возможно повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. Гипогликемические препараты - нельзя исключить случаи как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака. Метотрексат - при применении диклофенака в течение 24 ч до или в течение 24 ч после приема метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия. Фенитоин - возможно усиление действия фенитоина.
Способ применения.	Вводят глубоко в/м. Разовая доза - 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч. Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака. В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг. При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день. У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы. Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг. Дети и подростки до 18 лет: Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.
Описание.	Особые указания: С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи. Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.