Антибиотики

СУМАМЕД 250МГ. №6 ТАБ.ДИСПЕРГ.

Артикул: 6578401

Действующее вещество: азитромицин

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Плива АО, Хорватия

Синонимы:

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/О

ЗИ-ФАКТОР 250МГ. №6 КАПС. /ВЕРОФАРМ/ (ВЕРОФАРМ/ЛЭНС, РОССИЯ)

ЗИ-ФАКТОР 500МГ. №3 ТАБ. П/О /ВЕРОФАРМ/ (ВЕРОФАРМ/ЛЭНС, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 250МГ. №6 КАПС.

ХЕМОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

АЗИТРАЛ 500МГ. №3 КАПС. /ШРЕЯ ЛАЙФ/ (Шрея Лайф Саенсиз Пвт Лтд, Индия Республика)

ХЕМОМИЦИН 200МГ/5МЛ. 10Г. 20МЛ. №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

АЗИЦИД 250МГ. №6 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

СУМАМЕД 125МГ. №6 ТАБ. П/П/О /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУМАМЕД 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУМАМЕД 250МГ. №6 КАПС. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

ЗИТРОЛИД 250МГ. №6 КАПС. /ВАЛЕНТА/ (ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД/ВАЛЕНТА, РОССИЯ)

ХЕМОМИЦИН 250МГ. №6 КАПС. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ЗИТРОЛИД ФОРТЕ 500МГ. №3 КАПС. /ВАЛЕНТА/ (ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД/ВАЛЕНТА, РОССИЯ)

АЗИЦИД 500МГ. №3 ТАБ. П/О /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 КАПС.

АЗИТРОКС 250МГ. №6 КАПС. (АЗИТРОМИЦИН) /ФАРМСТАНДАРТ/ОТИСИФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОКС 500МГ. №3 КАПС. (АЗИТРОМИЦИН) /ФАРМСТАНДАРТ/ОТИСИФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

СУМАМЕД 100МГ/5МЛ. 20,925Г. 20МЛ. КЛУБНИКА №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. (17Г/23МЛ.) /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУМАМЕД ФОРТЕ 200МГ/5МЛ. 16,74Г. 15МЛ. БАНАН №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

ЗЕТАМАКС РЕТАРД 2Г. №1 ПОР. Д/СУСП. ЗАМЕДЛ. ВЫСВОБ. ФЛ. /ПФАЙЗЕР/ (Пфайзер, ГЕРМАНИЯ)

АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-OBL 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /ОБОЛЕНСКОЕ/ (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН ЭКОМЕД 200МГ/5МЛ. 16,5Г. №1 ПОР. Д/СУСП. ФЛ. ШПРИЦ ДОЗИР. /АВВА РУС/ (АВВА РУС ОАО, РОССИЯ)

ХЕМОМИЦИН 100МГ/5МЛ. 11,43Г. 20МЛ. №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

АЗИТРОМИЦИН 250МГ. №6 КАПС. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

АЗИТРОКС 200МГ/5МЛ. 15,9Г. ПОР. Д/СУСП. ФЛ. +МЕРН.ЛОЖКА И ПИПЕТ. (АЗИТРОМИЦИН) /ФАРМСТАНДАРТ/ОТИСИФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОКС 100МГ/5МЛ. 15,9Г. ПОР. Д/СУСП. ФЛ. +МЕРН.ЛОЖКА И ПИПЕТ. (АЗИТРОМИЦИН) /ФАРМСТАНДАРТ/ОТИСИФАРМ/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН ЭКОМЕД 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /АВВА РУС/ (АВВА РУС ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН-ВЕРТЕКС 250МГ. №6 КАПС. /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

АЗИДРОП 15МГ/Г. 0,25Г. №6 ГЛ.КАПЛИ (ЛАБОРАТУАР УНИТЕР, )

СУМАМЕД ФОРТЕ 200МГ/5МЛ. 29,295Г. 30МЛ. КЛУБНИКА №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУМАМЕД ФОРТЕ 200МГ/5МЛ. 35,573Г. 37,5МЛ. МАЛИНА №1 ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

АЗИТРОМИЦИН-ВЕРТЕКС 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

СУМАМЕД 1000МГ. №3 ТАБ. ДИСПЕРГ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУИТРОКС 200МГ/5МЛ. 16,5Г. №1 ПОР. Д/СУСП. ФЛ. /САНДОЗ/ (SANDOZ, Индия Республика)

СУМАМЕД 500МГ. №5 ЛИОФ. Д/Р-РА Д/ИНФ. ФЛ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

АЗИТРОМИЦИН 250МГ. №6 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/ (ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ ООО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/О /РЕПЛЕКФАРМ/БЕРЕЗОВСКИЙ/ (Реплекфарм/Березовский ( REPLEKPHARM AD ), Россия)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/ ПроМед/ (ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ ООО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН-OBL 250МГ. №6 КАПС. /ОБОЛЕНСКОЕ/ (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО, РОССИЯ)

АЗИТРУС ФОРТЕ 500МГ. №3 ТАБ. П/О /СИНТЕЗ/ (Синтез АКО ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /РЕПЛЕКФАРМ/БЕРЕЗОВСКИЙ/ (Реплекфарм/Березовский ( REPLEKPHARM AD ), РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН-АКРИХИН 500МГ. №3 ТАБ. П/О /АКРИХИН/МИКРО ЛАБС/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

СУМАМОКС 500МГ. №3 ТАБ. П/О /ОКСФОРД/ (ОКСФОРД ЛАБОРАТОРИЗ ПВТ ЛТД, Индия Республика)

АЗИТРОМИЦИН ВЕЛФАРМ 250МГ. №6 КАПС. /ВЕЛФАРМ/ (ВЕЛФАРМ ООО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. /БИОХИМИК/ (БИОХИМИК, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/ (РАФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 КАПС. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 КАПС. /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН АВЕКСИМА 500МГ. №3 ТАБ. П/О (ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 ТАБ. П/О /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, Белорусь Республика)

АЗИТРОМИЦИН 500МГ. №3 КАПС. /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

АЗИТРОМИЦИН ТЕВА 500МГ. №3 ТАБ. П/О /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

АЗИТРОМИЦИН РЕНЕВАЛ 500МГ. №3 ТАБ. П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

СУМАМЕД 500МГ. №3 ТАБ. ДИСПЕРГ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

СУМАМЕД 250МГ. №6 ТАБ. ДИСПЕРГ. /ПЛИВА/ (Плива АО, Хорватия)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки диспергируемые белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с двумя перпендикулярными рисками на одной стороне и выдавленной надписью TEVA 250 на другой стороне. Упаковка: 6 шт.
Фармакологическое действие.	Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов. Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему. В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Borrelia burgdorferi. Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы). Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.
Показания препарата.	Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток); начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans); инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к эритромицину, другим антибиотикам группы макролидов или к кетолидам; тяжелые нарушения функции печени (класс C по шкале Чайлд-Пью); тяжелые нарушения функции почек (КК; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином; дети в возрасте до 12 лет с массой тела; дети в возрасте до 3 лет (для таблеток 125 мг); дети в возрасте до 6 мес (для порошка для приготовления суспензии). С осторожностью: Миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (КК >40 мл/мин); у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) - с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид,амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; при одновременном применении дигоксина, варфарина, циклоспорина.
Применение при беременности.	При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить. ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.
Побочные действия.	Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (?10%), часто (?1%- Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; частота неизвестна - псевдомембранозный колит. Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия. Аллергические реакции: нечасто - крапивница, ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; частота неизвестна - анафилактическая реакция. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко - ажитация; частота неизвестна - гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - расстройство слуха, вертиго; частота неизвестна - нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; частота неизвестна - снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа пируэт, желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея; часто - тошнота, рвота, боль в животе; нечасто - метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко - изменение цвета языка, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха; частота неизвестна - печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, дерматит, сухость кожи, потливость; редко - реакция фотосенсибилизации; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; частота неизвестна - артралгия. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дизурия, боль в области почек; частота неизвестна - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны половой системы: нечасто - метроррагии, нарушение функции яичек. Прочие: нечасто - астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки. Лабораторные данные: часто - лимфопения, эозинофилия, базофилия, моноцитофилия, нейтрофилия, снижение или повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови; повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина, мочевины и креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в плазме крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в крови.
Взаимодействие.	Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды. Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показателей диданозина по сравнению с группой плацебо. Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетическом взаимодействии аналогичном эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450. Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин. В фармакокинетических исследованиях влияния циметидина при приеме в однократной дозе на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина. В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина при его приеме в однократной дозе 15 мг у здоровых добровольцев. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина). В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение Cmax в плазме крови и AUC0-5циклоспорина. При данной комбинации требуется осторожность. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу. Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и T1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmaxазитромицина (на 18%), что не имело клинического значения. Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза/сут в течение 5 дней). Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза/сут) вызывает повышение Css азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита. В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT. Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином. Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено. При одновременном применении триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявлено существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.
Способ применения.	Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки и капсулы Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и дети старше 12 лет с массой тела >45 кг При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г. При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5-й дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г. Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): принеосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г однократно. При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в таблетках в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза - 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней. Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка. При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. При начальной стадии болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующей эритеме (erythema migrans)назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни - из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг. Таблетки следует принимать не разжевывая. Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл иСумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.
Описание.	Особые указания: В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч. Сумамед следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. При умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в т.ч. грибковых. Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана. При длительном приеме препарата Сумамед возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванного Clostridium difficile. При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа пируэт, которые могут привести к остановке сердца. Применение препарата Сумамед может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении. При применении у пациентов с сахарным диабетом, а также у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что в состав порошка для приготовления суспензии Сумамед в качестве вспомогательного вещества входит сахароза (3.88 г в каждых 5 мл). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.