АЛЛОПУРИНОЛ-ЭГИС 300МГ. №30 ТАБ. ФЛ. /ЭГИС/

Таблетки круглые, плоские, белого или серовато-белого цвета.

50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Таблетки круглые, плоские, белого или серовато-белого цвета.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Противоподагрический препарат. Аллопуринол - ингибитор ксантиноксидазы - фермента, катализирующего превращение гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту, являющуюся конечным продуктом пуринового обмена у человека.

Аллопуринол ингибирует окисление эндогенных пуринов ксантиноксидазой, в результате этого концентрации мочевой кислоты в сыворотке и моче снижаются, а экскреция ксантина и гипоксантина с мочой увеличивается. Препарат снижает содержание мочевой кислоты в сыворотке крови и предотвращает отложение кислоты и ее солей в тканях и почках. Благодаря этому препарат эффективен как при первичной (подагра), так и вторичной гиперурикемии.

— подагра

— лечение первичной гиперурикемии

— профилактика и лечение уратной нефропатии с признаками подагры или без них

— лечение вторичной гиперурикемии, связанной с заболеваниями крови

— профилактика и лечение вторичной гиперурикемии, развивающейся при радио- и/или химиотерапии лейкемии, лимфомы и других злокачественных заболеваний

— профилактика и лечение гиперурикозурии.

— тяжелые нарушения функции печени

— тяжелые нарушения функции почек (азотемия)

— первичный (идиопатический) гемохроматоз (или его наличие в семейном анамнезе)

— острый приступ подагры

— беременность

— лактация (грудное вскармливание)

— повышенная чувствительность к аллопуринолу.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, боли в животе, диарея редко - гранулематозный гепатит, преходящие нарушения функции печени с повышением уровня ЩФ, трансаминаз крови.

Со стороны системы кроветворения: возможны тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, лейкоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз, лимфоцитоз.

Со стороны обмена веществ: в начале курса лечения возможно развитие острого приступа подагры из-за мобилизации мочевой кислоты из подагрических узелков и других тканевых депо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - васкулит, перикардит, брадикардия, тромбофлебит.

Со стороны ЦНС: возможны невриты, нарушения сна, депрессия, амнезия.

Со стороны органа зрения: возможны катаркта, конъюнктивит, амблиопия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, гематурия, протеинурия, периферические отеки.

Аллергические реакции: возможны экзантема, лихорадка редко - бронхоспазм. У пациентов с заболеваниями печени или почек возможны зуд, макуло-папулезные поражения, пурпура редко - эксфолиативный дерматит, сопровождаемый лихорадкой, лимфоаденопатией, артралгией и эозинофилией, сходный с синдромом Стивенса-Джонсона и/или синдромом Лайелла. Эти реакции требуют отмены препарата и лечения кортикостероидами.

При одновременном применении Аллопуринола-Эгис с противоопухолевыми средствами повышается риск поражения системы кроветворения.

При одновременном применении Аллопуринола-Эгис с 6-меркаптопурином и азатиоприном происходит угнетение их метаболизма и за счет этого усиление токсичности.

При одновременном применении Аллопуринола-Эгис с метотрексатом, циклофосфаном, антикоагулянтами непрямого действия, антипирином, дифенином, теофиллином возможно усиление их эффектов (в т.ч. побочных) в связи с замедлением их инактивации в печени.

При одновременном применении с хлорпропамидом повышается риск развития стойкой гипогликемии у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с сульфинпиразоном понижается эффективность аллопуринола.

При одновременном применении Аллопуринола-Эгис с препаратами железа возможно накопление железа в печени.

Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты, а также тиофосфамида антигиперурикемическое действие аллопуринола снижается, т.к. эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Препарат принимают внутрь после еды, запивая большим количеством воды. Суточный объем мочи должен быть выше 2 л, а реакция мочи - нейтральной или слегка щелочной.

Для взрослых начальная доза составляет 100-300 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать на 100 мг каждые 1-3 недели до достижения необходимого эффекта под контролем содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

Поддерживающая доза обычно составляет 200-600 мг/сут, однако при необходимости она может быть увеличена до 800 мг/сут.

Если суточная доза превышает 300 мг, ее необходимо делить поровну на 2-4 разовых приема.

Для профилактики гиперурикеми при противоопухолевой терапии за 1-2 дня до ее начала Аллопуринол-Эгис назначают в дозе 600-800 мг/сут ежедневно в течение 2-3 дней. Поддерживающие дозы аллопуринола зависят от уровня мочевой кислоты.

Детям со вторичной гиперурикемией при злокачественных заболеваниях крови и опухолях, а также при изменениях ферментативной активности препарат назначают в суточных дозах из расчета 10-20 мг/кг массы тела. Выбор величины суточной дозы производится с учетом размеров опухоли, числа бластных форм в периферической крови и степени инфильтрации костного мозга.