БЛОКТРАН ГТ 12,5МГ.+50МГ. №30 ТАБ.
БЛОКТРАН ГТ 12,5МГ.+50МГ. №30 ТАБ.
Артикул: 190051
Действующее вещество: гидрохлоротиазид, лозартан
Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00
Производитель: Фармстандарт-Курск, РОССИЯ
Получить консультацию по данному препаратуАДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС №250 ТАБ. (САНДОЗ ПРАЙВИТ ЛИМИТЕД, Индия Республика)
ИРУЗИД 20+12,5МГ. №30 ТАБ. (БЕЛУПО-ХОРВАТИЯ (BELUPO Ltd.) , Хорватия)
АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС №30 ТАБ. (САНДОЗ ПРАЙВИТ ЛИМИТЕД, Индия Республика)
ЛОЗАП ПЛЮС 50МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ЛОЗАП ПЛЮС 50МГ.+12,5МГ. №90 ТАБ. П/П/О (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ЛИЗИНОТОН Н 20МГ/12,5МГ. №28 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
ГИЗААР ФОРТЕ 100МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)
ЛОРИСТА Н 50МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРИСТА Н 50МГ.+12,5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРИСТА НД 100МГ.+25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
КО-ДИОВАН 160МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)
КО-ДИОВАН 80МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)
ФОЗИКАРД Н 20МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
КАПОЗИД 50МГ.+25МГ. №28 ТАБ. (BRISTOL-MYERS SQUIBB, Соединенные Штаты Америки (США))
КАПОЗИД 50МГ.+25МГ. №28 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)
МИКАРДИС ПЛЮС 80МГ/12,5МГ. №28 ТАБ. (Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, ГЕРМАНИЯ)
КО-РЕНИТЕК 20МГ.+12,5МГ. №14 ТАБ. (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)
РЕНИПРИЛ ГТ №20 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)
КО-РЕНИТЕК 20МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)
КО-ДИРОТОН 20МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ №50 ТАБ. (АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ, ГЕРМАНИЯ)
ИРУЗИД 10+12,5МГ. №30 ТАБ. (БЕЛУПО-ХОРВАТИЯ (BELUPO Ltd.) , Хорватия)
ХАРТИЛ-Д 5МГ+25МГ. №28 ТАБ. (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)
ТЕВЕТЕН ПЛЮС 600МГ.+12,5МГ. №14 ТАБ. П/О (Солвей Фармасьютикалз ГмбХ ( SOLVAY ), ГЕРМАНИЯ)
ВАЛЬСАКОР Н 80МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЭНАП-H 10МГ+25МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЭНАП-HL 10МГ+12,5МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЭНАП-HL 20МГ+12,5МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
КО-ДИОВАН 160МГ.+25МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Новартис Фарма АГ, Швейцарская Конфедерация)
ГИЗААР 50МГ.+12,5МГ. №14 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)
ГИПОТИАЗИД 25МГ. №20 ТАБ. (ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ВЕНГРИЯ ЛТД, ВЕНГРИЯ)
ЛОРИСТА 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАП 12,5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ГИПОТИАЗИД 100МГ. №20 ТАБ. (Хиноин ( CHINOIN ), Венгерская республика)
ЛОЗАП 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ЛОРИСТА 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРИСТА 100МГ. №60 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРИСТА 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРИСТА 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАП 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
КОЗААР 100МГ. №28 ТАБ. П/П/О /МЕРК ШАРП/ (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)
ЛОЗАП 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
КОЗААР 50МГ. №14 ТАБ. П/П/О /МЕРК ШАРП/ (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)
ВАЗОТЕНЗ 50МГ. №14 ТАБ. П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)
ВАЛЬСАКОР Н 160МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О /KRKA/ (KRKA, )
ТЕВЕТЕН ПЛЮС 600МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О (Солвей Фармасьютикалз ГмбХ ( SOLVAY ), ГЕРМАНИЯ)
ВАЛЬСАКОР НД 160МГ.+25МГ. №28 ТАБ. П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ВАЛЗ Н 160МГ+12,5МГ. №98 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
ВАЛЗ Н 80МГ+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
ВАЛЗ Н 160МГ+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
ЭНАЛАПРИЛ ГИДРОХЛОРОТИАЗИД-ТЕВА 20МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (TEVA Pharvaceutical Industries Ltd, Израиль Государство)
ЛОЗАП 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ВАЛЗ Н 80МГ+12,5МГ. №98 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
БЕРЛИПРИЛ ПЛЮС 25Г.+10Г. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)
ЛОРИСТА НД 100МГ.+25МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
АМЗААР 5МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О (МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС, РОССИЯ)
АМЗААР 5МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/О (МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС, РОССИЯ)
ЛОРИСТА 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
БЛОКТРАН 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)
АККУЗИД 20МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/О (GOEDECKE GMBH /ГЕДЕКЕ/, ГЕРМАНИЯ)
ЛОЗАРТАН-ТЕВА 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)
ЛОЗАРТАН-ТЕВА 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)
ЛИЗОРЕТИК 20МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О (IPCA LABOPATJRIES LTD (ИПКА), Индия Республика)
АККУЗИД 20МГ.+25МГ. №30 ТАБ. П/О (GOEDECKE GMBH /ГЕДЕКЕ/, ГЕРМАНИЯ)
КО-ДИРОТОН 10МГ.+12,5МГ. №10 ТАБ. (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
ЛИЗОРЕТИК 10МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О (IPCA LABOPATJRIES LTD (ИПКА), Индия Республика)
ЛОРИСТА 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРЕЛ ПЛЮС 25МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) , Словения Республика)
ЛОРИСТА Н 100 12,5МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
КО-ДИРОТОН 10МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
ЛОЗАРТАН РИХТЕР 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
БЛОКТРАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)
ЭНАЛАПРИЛ Н 10МГ.+25МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)
ЭНАЛАПРИЛ НЛ 20МГ.+12,5МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)
КОАПРОВЕЛЬ 150МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)
АМПРИЛАН НЛ 2,5МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРТАН-ТЕВА 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)
ЛОЗАРТАН-Н РИХТЕР 100МГ.+25МГ. №30 ТАБ. П/О (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
ВАЗОТЕНЗ Н 50МГ+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
ВАЛЗ Н 160МГ+25МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
АМПРИЛАН НД 5МГ.+25МГ. №30 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ИРУЗИД 20+25МГ. №30 ТАБ. (БЕЛУПО-ХОРВАТИЯ (BELUPO Ltd.) , Хорватия)
ПРЕЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ИПКА/ (Ипка Лабораториз Лимитед (IPCA), Индия Республика)
ЛОРИСТА Н 50МГ.+12,5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
КОАПРОВЕЛЬ 300МГ.+25МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)
ЛОЗАРТАН 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О (OKASA FARMA LTD, ИМПОРТ)
ХАРТИЛ-Д 2,5МГ+12,5МГ. №28 ТАБ. (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)
ЛОЗАП 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ЛОЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О (OKASA FARMA LTD, ИМПОРТ)
ЛОЗАРТАН 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)
ВАЛЬСАКОР Н 80МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)
ВАЛЬСАКОР Н 160МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОРТЕНЗА 5МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРТАН-Н КАНОН 25МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
РАМАЗИД Н 2,5МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
РАМАЗИД Н 5МГ.+25МГ. №30 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
ВАЗОТЕНЗ 50МГ. №30 ТАБ. П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)
ЛОЗАРТАН РИХТЕР 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (POLFA (Гродзинский фармзавод), Польша)
ЛОЗАРТАН-Н КАНОН 12,5МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/О (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ЛОРТЕНЗА 10МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ЛОРТЕНЗА 10МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
РИЛЕЙ-САНОВЕЛЬ ПЛЮС 20+12,5МГ. №28 ТАБ. (САНОВЕЛЬ ФАРМАКО-ИНДУСТРИАЛЬНАЯ ТОРГОВЛЯ, ТУРЦИЯ)
РАМАЗИД Н 2,5МГ.+12,5МГ. №100 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
ЛОРТЕНЗА 5МГ.+50МГ. №90 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРЕЛ 50МГ. №30 ТАБ. П/О /САНДОЗ/ (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) , Словения Республика)
ЛОРТЕНЗА 5МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ВАЛЬСАКОР НД 160МГ.+25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
КОАПРОВЕЛЬ 300МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)
ВАЛЬСАКОР Н 160МГ.+12,5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ВАЛСАРТАН-ГИДРОХЛОРТИАЗИД 80МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. П/О /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)
ЛОРТЕНЗА 10МГ.+100МГ. №90 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРТАН-АКОС 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/ (Биоком ЗАО, РОССИЯ)
ВАЗОТЕНЗ Н 50МГ+12,5МГ. №30 ТАБ. П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
АТАКАНД ПЛЮС 16МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)
ВАЗОТЕНЗ Н 100МГ+25МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Актавис АО, Итальянская республика)
ЭНАЛАПРИЛ НЛ 10МГ.+12,5МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)
ЛОРИСТА 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
РАМАЗИД Н 5МГ.+25МГ. №100 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
ЛОЗАП АМ 5МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/П/О (ХАНМИ / HANMI /, Корея)
ЛОЗАП АМ 5МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/П/О (ХАНМИ / HANMI /, Корея)
ЛОЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)
ПРЕЗАРТАН Н 12,5МГ.+50МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Ипка Лабораториз Лимитед (IPCA), Индия Республика)
ЭНАП-HL 10МГ+12,5МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЭНАП-HL 20МГ+12,5МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЭНАП-H 10МГ+25МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ТЕЛПРЕС 80МГ. №28 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛЗАП ПЛЮС 12,5МГ.+80МГ. №90 ТАБ. (ЗЕНТИВА СААЛЫК ЮРЮНЛЕРИ САНАЙИ ВЕ ТИДЖАРЕТ А.Ш., ТУРЦИЯ)
ОРДИСС Н 12,5МГ.+16МГ. №30 ТАБ. (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)
ЛОЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛКАЛОИД/ (АЛКАЛОИД АО, Македония)
ТЕЛПРЕС 80МГ. №98 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ВАЛЬСАКОР Н 80МГ.+12,5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАП 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)
ГИДРОХЛОРТИАЗИД 25МГ. №20 ТАБ.
ТЕЛЗАП АМ 10МГ.+40МГ. №28 ТАБ. (ЗЕНТИВА СААЛЫК ЮРЮНЛЕРИ САНАЙИ ВЕ ТИДЖАРЕТ А.Ш., ТУРЦИЯ)
ГИДРОХЛОРТИАЗИД 25МГ. №20 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)
ТЕЛПРЕС 80МГ. №56 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ГИДРОХЛОРТИАЗИД 100МГ. №20 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)
ТЕЛПРЕС 40МГ. №56 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ЛОЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-КАНОН 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-КАНОН 50МГ. №60 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-КАНОН 50МГ. №90 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-КАНОН 50МГ. №30 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-КАНОН 100МГ. №60 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 40МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 80МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС 20МГ. №28 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС 40МГ. №28 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 80МГ.+25МГ. №28 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛСАРТАН Н 12,5МГ.+40МГ. №28 ТАБ. (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)
ТЕЛПРЕС 20МГ. №98 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС 40МГ. №98 ТАБ. (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 40МГ.+12,5МГ №98 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 80МГ.+12,5МГ. №98 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 80МГ.+25МГ. №98 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
РАМАЗИД Н 5МГ.+12,5МГ. №100 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
РАМАЗИД Н 5МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (Актавис АО, Итальянская республика)
ТЕЛМИСТА Н 12,5+80МГ. №28 ТАБ. (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)
ТЕЛМИСТА Н 12,5+80МГ. №84 ТАБ. (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)
ТЕЛМИСТА Н 12,5+40МГ. №84 ТАБ. (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 40МГ.+12,5МГ. №56 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 40МГ.+12,5МГ. №98 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ЛОЗАРТАН-Н 12,5МГ.+100МГ. №30 ТАБ. П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)
ЛОРИСТА Н 100 12,5МГ.+100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)
ЛОЗАРТАН-АКОС 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/ (Биоком ЗАО, РОССИЯ)
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)
ЛОРТЕНЗА 10МГ.+50МГ. №90 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ЛОРТЕНЗА 5МГ.+100МГ. №90 ТАБ. П/О (KRKA, Словения Республика)
ТЕЛЗАП АМ 5МГ.+80МГ. №56 ТАБ. (ЗЕНТИВА СААЛЫК ЮРЮНЛЕРИ САНАЙИ ВЕ ТИДЖАРЕТ А.Ш., ТУРЦИЯ)
ТЕЛЗАП АМ 5МГ.+40МГ. №56 ТАБ. (ЗЕНТИВА СААЛЫК ЮРЮНЛЕРИ САНАЙИ ВЕ ТИДЖАРЕТ А.Ш., ТУРЦИЯ)
ЛОЗАРТАН-Н 12,5МГ.+50МГ. №30 ТАБ. П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)
ТЕЛПРЕС ПЛЮС 80МГ.+12,5МГ. №56 ТАБ (СИЭНВИТИ ФАРМА ЛИМИТЕД, МАЛЬТА)
ВАЛСАРТАН+ГИДРОХЛОРТИАЗИД КАНОН 160МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. П/О (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)
Состав и форма выпуска. | Форма выпуска: Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав 1 таб.:- лозартан калия 50 мг; - гидрохлоротиазид 12.5 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 40.1 мг, крахмал картофельный - 23.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат) - 7 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 3.5 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) - 1.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.4 мг, магния стеарат - 0.7 мг. Состав оболочки: опадрай II розовый 57U36011 (гипромеллоза (ГПМЦ 2910) - 2.0150 мг, полидекстроза - 1.69 мг, титана диоксид (E171) - 1.6887 мг, тальк - 0.455 мг, мальтодекстрин или декстрин - 0.325 мг, триглицериды среднецепочечные - 0.26 мг, краситель кармин красный (кармин Е120) - 0.0663 мг) - 6.5 мг. Упаковка: 30 шт. |
Фармакологическое действие. | Компоненты препарата Блоктран ГТ оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Вследствие диуретического эффект гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает концентрацию аигиотензина II и снижает содержание калия в сыворотке крови. Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты аигиотензина II и, вследствие подавления эффектов альдостерона, может способствовать уменьшению потери калия, связанной с приемом диуретика. Гидрохлорогиазид вызывает небольшое повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком. Лозартан. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Лозартан - антагонист рецепторов аигиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин IIизбирательно связывается с АТ1-рецеиторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты аигиотензина II независимо от источника или пути синтеза. Лозартан не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибнрует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), отвечающий за разрушение брадикинина. Поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко. При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению АРП. Повышение АРП приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиогензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиогензина I, чем к рецепторам ангиогензина II. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана. После однократного приема внутрь антигипертензивное действие достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. Антигипертензивный эффект увеличивается с увеличением дозы лозартана. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналипа в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, в том числе и в комбинации с гидрохлоротиазидом, снижает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Гидрохлоротиазид. Механизм антигипертензивного действия тиазидных диуретиков неизвестен. Тиазидные диуретики обычно не оказывают влияния на нормальное АД. Гидрохлоротиазид является диуретиком и гипотензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек. Гидрохлоротиазид приблизительно в одинаковой степени увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия, бикарбонатов и задержкой ионов кальция в организме. При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 часа, достигает максимума в среднем через 4 часа и продолжается от 6 до 12 часов. |
Показания препарата. | Артериальная гипертензия (пациентам, которым покачана комбинированная терапия); снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. |
Противопоказания. | Тяжелая артериальная гипотензия; анурия; гиперкалиемия; дегидратация; рефрактерная гипокалиемия; трудноконтролируемый сахарный диабет; болезнь Аддисона; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); первичный гиперальдостеронизм; одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), холестаз; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата Блоктран ГТ, другим производным сульфониламида; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью: нарушение водно-электролитного баланса крови, например, на фоне диареи или рвоты (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 30 мл/мин), с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки; с нарушением функции печени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); с сахарным диабетом, с гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, с отягощенным аллергологическим анамнезом (у некоторых пациентов ангионевротический отек развивался ранее при приеме других лекарственных средств, в том числе ингибиторов АПФ) и бронхиальной астмой, а гак же при системных заболеваниях соединительной ткани (в том числе системной красной волчанке); гиповолемией (в том числе па фойе высоких доз диуретиков): а также при одновременном назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), и том числе ингибиторами циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2), с сердечными гликозидами; у пациентов с ишемической болезнью сердца и пожилых пациентов; у пациентов с острым приступом закрытоугольной глаукомы. |
Применение при беременности. | Применение препарата Блоктран ГТ противопоказано при беременности. Применение препаратов, оказывающих непосредственное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероповую систему в течение второго и третьего триместров беременности, может вызывать дефект развития плода или даже вызвать его гибель. При возникновении беременности необходимо немедленно отменить прием препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. Применение диуретиков у беременных женщин не рекомендуется, так как это повышает риск развития у плода таких неблагоприятных явлений как развитие фетальной и неонатальной желтухи, а у матери - тромбоцитопении и возможно других неблагоприятных реакций. Особенно не рекомендуется применение гидрохлоротиазида в первом триместре беременности. Нет данных о том, что лозартан выделяется в грудное молоко, гидрохлоротиазид в грудное молоко выделяется. Препарат Блоктран ГТ противопоказан к применению в течение всего периода кормления грудью из-за потенциального риска для новорожденного. При необходимости применения препарата Блоктран ГТ в период лактации, грудное вскармливание должно быть прекращено. |
Побочные действия. | Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, по менее 0,1%; очень редко - 0,01%, включая единичные сообщения. В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата. Нежелательные явления ограничивались теми, о которых сообщалось ранее при применении лозартана и гидрохлоротиазида в отдельности. Следующие нежелательные явления наблюдались при применении лозартана и гидрохлоротиазида в монотерапии. Лозартан: Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, пурпура Шенлейн-Геноха, экхимозы, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница. Со стороны обмени веществ и питания: нечасто - анорексия, обострение течения подагры. Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, бессонница; нечасто - беспокойство, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, тревога, тревожные расстройства, панические расстройства, спутанность сознания, депрессия, сонливость, расстройство сна, ухудшение памяти. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения, ощущение сухости и жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха: нечасто - вертиго, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа, кашель, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия, синусит, фарингит); нечасто - фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, ринит, носовое кровотечение, дискомфорт в глоточной области. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, диарея, диспепсические явления, боль в животе; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - судороги, миалгия, боль в спине, в ногах; нечасто - артралгия, боль в руках, в плече, колене, артрит, фибромиалгия, мышечная слабость, припухлость суставов, костно-мышечная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия (дозозависимая), ощущение сердцебиения, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, боль в груди, AV блокада II степени, цереброваскулярные события, инфаркт миокарда, васкулит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто - никтурия, частое мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, ослабление либидо, импотенция. Со стороны кожных покровов: нечасто - сухость кожи, эритема, «прилив» крови к коже лица, фотосенсибилизация, кожный зуд, кожная сыпь, повышенное потоотделение, алопеция, дерматит. Прочие: часто - астения, повышенная усталость; нечасто - отек лица, лихорадка. Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия, снижение гематокрита и гемоглобина; нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина; очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз. Гидрохлоротиазид: Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нечасто - головокружение, бессонница. Со стороны органа зрения: нечасто - преходящее нарушение зрения, ксантопсия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - некротизируюший васкулит. Со стороны органов дыхания: нечасто - респираторный дистресс-синдром, пневмонит и отек легких. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - сиалоденит, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха (внутрипеченочный холестаз), панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - фотосенсибилизация, крапивница, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - судороги мышц. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность. Общие нарушения: нечасто - лихорадка. При постмаркетинговом применении лозартана/гидрохлоротиазида наблюдались следующие нежелательные явления: Со стороны пищеварительной системы: редко - гепатит. Лабораторные показатели: редко - гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз. |
Взаимодействие. | Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Лозартан. Не отмечалось клинически значимого фармакокинетического взаимодействия препарата с такими лекарственными средствами, как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и эритромицин. Рифампицин уменьшает концентрацию активного метаболита. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Как и при применении других средств, блокирующих образование аигиотензина II и его эффекты, сопутствующее назначение калийсберегаюших диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон), калийсодержащих добавок и солей, содержащих калий, может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других средств, влияющих на выведение натрия, лечение лозартаном может сопровождаться снижением экскреции и повышением сывороточной концентрации лития, поэтому при одновременном лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных препаратов. Поэтому антигипертензивный эффект антагонистов рецензоров аигиотензина II может быть ослаблен при одновременном применении НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек, которые получали лечение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, одновременное назначение антагонистов рецепторов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Обычно данный эффект обратим. Двойная блокада РААС - сочетанное применение блокагора рецепторов аигиотензина II с ингибитором АПФ - приводит к значительному возрастанию частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотеизия, обморок, гииеркалиемия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Наиболее высокий риск - у больных с установленным диагнозом атеросклероза, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (с каким-либо осложнением). Вопрос о применении двойной блокады РААС (например, путем одновременною назначения ингибитора АПФ и антагониста рецепторов ангиотензина II) должен решаться в каждом случае индивидуально при тщательном контроле функции почек. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает плазменные концентрации активного метаболита и повышает концентрации лозартана, однако, фармакодинамическая значимость этого феномена не установлена. Показано, что у лиц, не метаболизнрующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Гидрохлоротиазид. При одновременном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, этанолом может развиться ортостатичеекая гипотеизия. При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (для приема внутрь и инсулина) может потребоваться коррекция дозы гипогликемичееких препаратов. Ввиду риска развития лактоацидоза из-за возможного нарушения функции почек при применении гидрохлоротназида метформнп следует применять с осторожностью. При одновременном применении с другими гипотензивными средствами наблюдается аддитивный эффект. Следует избегать одновременного применения с солями лития (почечный клиренс лития снижается, увеличивается его токсичность). При одновременном применении с кортикостероидами, адренокортикотропным гормоном, глицирризиновой кислотой (содержится в корне солодки), амфотерицином В происходит выраженное снижение содержания электролитов, особенно калия. При одновременном применении с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарином) возможно усиление их действия. НПВП, в том числе и селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут уменьшать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамниа или колестниола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида в желудочно-кишечном тракте на 85 и 43 % соответственно. При одновременном применении препарата с пресеорными аминами (норэпинефрином, эпинефрином) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов. Лекарственные препараты, используемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол) - может потребоваться коррекция дозы (увеличение дозы пробенецида и сульфинпиразона), поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Совместное применение тиазидных диуретиков может увеличить частоту развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу, Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) - повышение биодоступности тиазидных диуретиков за счет снижения моторики желудочно-кишечного тракта и скорости опорожнения желудка. Тиазидные диуретики могут снижать почечную экскрецию цитотоксических лекарственных препаратов (например, циклофосфамид, метотрексат) и усиливать их миелосупрессивный эффект. Тиазидные диуретики могут усиливать токсическое воздействие салицилатов на центральную нервную систему при их применении в высоких дозах. Сообщалось об отдельных случаях развития гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы. Сопутствующее лечение с циклоспорином может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванная применением тиазидных диуретиков может способствовать развитию аритмий при одновременном применении с сердечными гликозидами. Одновременное применение тиазидных диуретиков с антиаритмическими препаратами (хипидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми антипсихотическими препаратами (нейролептиками) (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, гиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами (бепридил, цизаприд, дифеманид, эритромицин, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин) может сопровождаться развитием гипокалиемии, что, в свою очередь, может стать причиной развития аритмии типа «пируэт». Тиазидные диуретики могут привести к гиперкальциемии в результате снижения его экскреции, поэтому необходимо контролировать содержание кальция в сыворотке крови. В связи с влиянием тиазидных диуретиков на обмен кальция, их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез. При одновременном применении с карбомазепином существует риск развития симптоматической гипонатриемии. При развитии дегидратации на фоне применения диуретиков существует вероятность развития острой почечной недостаточности, особенно при одновременном применении с препаратами йода. |
Способ применения. | Препарат Блоктран ГТ принимают внутрь, вне зависимости от приема ниши, кратность приема - 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия: Начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. 13 отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 2 таблеток 1 раз в день. Максимальная суточная доза - 2 таблетки препарата Блоктран ГГ. Не требуется корректировать дозу пожилым пациентам и пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевою АД на фоне приема лозартана 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг), и, в случае необходимости, нужно увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки, в дальнейшем - увеличить до 2-х таблеток препарата Блоктран ГТ (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно). |
Описание. | Особые указания: Лозартан. Вследствие ингибировання ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых восприимчивых пациентов отмечались изменения функции почек, включая почечную недостаточность; данные изменения носили обратимый характер и исчезали после прекращения терапии. Возможно проявление такого симптома повышенной чувствительности как ангионевротический отек, поэтому пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе требуют тщательного контроля. Блоктран ГТ, как и некоторые препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может увеличивать концентрацию мочевины крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Данные изменения функции почек были обратимы и исчезали после отмены терапии. Не рекомендуется назначение препарата при симптоматическом повышении концентрации мочевой кислоты и при подагре. Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе. Во время лечения препаратом Блоктран ГТ, как и при любой гипотензивной терапии, возможно выраженное снижение АД. Пациентов необходимо обследовать с целью выявления клинических признаков снижения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нарушений водно-электролитного баланса, в том числе гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникать вследствие эпизодов диареи или рвоты, в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли. У таких пациентов необходим контроль содержания электролитов плазмы крови. Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом применение гипотензивных препаратов, воздействующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в том числе препарата Блоктран ГТ, неэффективно. Резкое снижение АД при терапии препаратом Блоктран ГТ, как и другими гипотензивными препаратами, у пациентов с ишемическими сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями может привести к развитию острого инфаркта миокарда или инсульта. У пациентов с сердечной недостаточностью, как с недостаточностью функции почек, так и без таковой, применение препарата Блоктран ГТ, как и других средств, воздействующих на РААС, повышает риск развития резкого снижения уровня АД и развития острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Блоктран ГТ у пациентов с аортальным стенозом, митральным стенозом и гипертрофической кардиомпопатией. Следует учитывать, что антагонисты рецепторов ангиогензина II, в том числе и лозартан менее эффективны для лечения артериальной гипертензии при применении у пациентов нефоидной расы, чем у других пациентов. Гидрохлоротиазид. Как и в случае приема любых гипотензивных препаратов, у части пациентов может наблюдаться симптоматическая артериальная гипертензия. У некоторых пациентов гидрохлоротиазид может усилить нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снижать выведение ионов кальция с мочой, вызывать преходящее незначительное повышение концентрации ионов кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры (поскольку лозартан уменьшает концентрацию мочевой кислоты, выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком снижается). Гидрохлоротиазид в связи с воздействием на метаболизм кальция может изменить результаты анализа функции паращитовидиых желез. Перед исследованием функции паращитовидиых желез тиазидный диуретик должен быть отменен. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессированпи системной красной волчанки на фоне приема тиазидных диуретиков. Тиазидные диуретики следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. это может привести к развитию внутрипеченочному холестазу, что в сочетании с нарушением водно-электролитного баланса может привести к развитию «печеночной» комы. Гидрохлоротиазид - это сульфонамид, который может вызвать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомы включают в себя: внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые появляются, как правило, в течение нескольких часов или недель от начала терапии гидрохлоротиазидом. При отсутствии лечения острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к постоянной потере зрения. Лечение: необходимо как можно быстрее прекратить прием гидрохлоротиазида. Если внутриглазное давление остается не контролируемым, могут потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острой закрыто угольной глаукомы являются: аллергическая реакция на сульфонамид или бензилпенициллин в анамнезе. Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами: Некоторые побочные эффекты препарата, такие как головокружение, слабость, сонливость и нарушение четкости зрения, могут отрицательно влиять па способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В начале терапии препаратом (длительность этого периода определяется индивидуально) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вследствие возможного развития головокружения и сонливости), в дальнейшем следует соблюдать осторожность. |
Внимание: | 1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки! 2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>! |
4601669006790