Заболевания: сердечно-сосудистые

ЭФОКС 20МГ. №50 ТАБ. /ЭЙСИКА/ЗЕНТИВА/

ЭФОКС 20МГ. №50 ТАБ. /ЭЙСИКА/ЗЕНТИВА/ 4030729001602, 4030729003361, 4030729087491, 4620034590054, 5450557011533

ЭФОКС 20МГ. №50 ТАБ. /ЭЙСИКА/ЗЕНТИВА/

Артикул: 4382

Действующее вещество:  изосорбида мононитрат

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Шварц Фарма АГ, ГЕРМАНИЯ

Получить консультацию по данному препарату
Синонимы:

МОНОЧИНКВЕ 40МГ. №30 ТАБ.  (А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз (Menarini ), Итальянская республика)

МОНОСАН 40МГ. №30 ТАБ. /ПРОМЕД/  (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Чехия)

МОНОСАН 20МГ. №30 ТАБ. /ПРОМЕД/  (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Чехия)

ПЕКТРОЛ 60МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /KRKA/  (KRKA, Словения Республика)

ПЕКТРОЛ 40МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /KRKA/  (KRKA, Словения Республика)

МОНОЧИНКВЕ РЕТАРД 50МГ. №30 КАПС.ПРОЛОНГ.  (А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз (Menarini ), Итальянская республика)

ЭФОКС ЛОНГ 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. /ЭЙСИКА/  (Шварц Фарма АГ, ГЕРМАНИЯ)

ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ 40МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/  (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.

Таблетки белые, круглые, плоские, с фаской, насечкой для разлома, гравировкой E над насечкой и 20 - под насечкой с одной стороны и выпуклые - с другой стороны.

1 таб.
изосорбид-5-мононитрат20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, алюминия стеарат.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Показания препарата.

— профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания.

— острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс)

— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АДt90 мм рт.ст., а диастолическое АДt60 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.), гиповолемия

— одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, в т.ч. сильденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют гипотензивное действие препарата

— острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией

— анемия (тяжелая форма)

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы

— токсический отек легких

— период лактации (грудное вскармливание)

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

— повышенная чувствительность к препарату, органическим нитратам.

С осторожностью следует применять препарат при:

— гипертрофической обструктивной кардиомиопатии

— констриктивном перикардите

— тампонаде перикарда

— сниженном давлении наполнения левого желудочка, например, при остром инфаркте миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), снижении функции левого желудочка (левожелудочковой недостаточности). Не следует допускать снижения систолического АДt90 мм рт.ст.

— аортальном и/или митральном стенозе

— склонности к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения)

— сердечной недостаточности с низким давлением заполнения левого желудочка

— глаукоме (риск повышения внутриглазного давления)

— заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (ранее повышение давления отмечалось только при в/в введении высоких доз нитроглицерина), в т.ч. при геморрагическом инсульте, недавно перенесенной травме головы

— тяжелой анемии

— выраженной почечной недостаточности

— печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

Побочные действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может возникать головная боль (нитратная головная боль), которая, как правило, уменьшается через несколько дней терапии головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия. Иногда при первом приеме препарата или после увеличения дозы наблюдается снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты), ортостатический коллапс. Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком.

Применение препарата Эфокс 20 может приводить к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может явиться пусковым механизмом ишемии при ИБС.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения) редко - ишемия головного мозга.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит (тяжелые случаи многоформной экссудативной эритемы, распространенные импетиго и токсикодермия).

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата.

Взаимодействие.

Возможно усиление гипотензивного эффекта при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами, гипотензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами АПФ, антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы (в т.ч. сильденафил, варденафил, тадалафил).

Одновременное применение изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в плазме крови и, таким образом, усилить его антигипертензивное действие.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреномиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

Снижает эффект вазопрессоров.

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина) уменьшается при одновременном приеме с нитросоединениями.

Необходимо учитывать, что описанные выше взаимодействия препаратов возможны и в том случае, если указанные препараты применялись незадолго до того, как было начато лечение Эфоксом 20.

Способ применения.

Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинать терапию целесообразно с небольших доз препарата: по 10 мг 2 раза/сут. Затем постепенно повышать дозу до терапевтической - 20-40 мг в 1-2 приема. В случае необходимости дозу увеличивают до 60 мг/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг. Длительность лечения и повторные курсы - по рекомендации врача.

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Внимание:1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму «Задать вопрос»!
Штрихкоды:

4030729001602, 4030729003361, 4030729087491, 4620034590054, 5450557011533

Обратите внимание:
Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.
Навигация
Закрыть меню