Заболевания: сердечно-сосудистые

ИНДАПАМИД 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ХЕМОФАРМ/

Артикул: 103460

Действующее вещество: индапамид

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия

Синонимы:

НОЛИПРЕЛ А 2,5МГ.+0,625МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Лаборатории Сервье, ФРАНЦИЯ)

НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ 5МГ.+1,25МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Лаборатории Сервье, ФРАНЦИЯ)

НОЛИПРЕЛ А БИ-ФОРТЕ 10МГ.+2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О (Лаборатории Сервье, ФРАНЦИЯ)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ. П/О

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

РАВЕЛ СР 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

АРИФОН 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /СЕРВЬЕ/ (Лаборатории Сервье, ФРАНЦИЯ)

АРИФОН РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ. КОНТР.ВЫСВ. П/П/О /СЕРВЬЕ/ (ЛАБОРАТОРИИ СЕРВЬЕ/ЭГИС ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛТД, ФРАНЦИЯ)

ИНДАП 2,5МГ. №30 КАПС. /ПРО.МЕД.ЦС/ (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Чехия)

КО-ПЕРИНЕВА 2,5МГ.+8МГ. №90 ТАБ. /KRKA/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД МВ ШТАДА 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /НИЖФАРМ/ (НИЖФАРМ, РОССИЯ)

КО-ПЕРИНЕВА 1,25МГ.+4МГ. №90 ТАБ. /KRKA/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

КО-ПЕРИНЕВА 0,625МГ.+2МГ. №30 ТАБ. /KRKA/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

КО-ПЕРИНЕВА 1,25МГ.+4МГ. №30 ТАБ. /KRKA/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

КО-ПЕРИНЕВА 2,5МГ.+8МГ. №30 ТАБ. /KRKA/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

ИНДАПАМИД-ТЕВА 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О

ИНДАПАМИД РЕТАРД-ТЕВА 1,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 КАПС. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 КАПС.

ПЕРИНДОПРИЛ ПЛЮС ИНДАПАМИД 1,25МГ+4МГ. №30 ТАБ. (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД-ВЕРТЕ 2,5МГ. №30 КАПС. /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ ПЛЮС ИНДАПАМИД 2МГ.+0,625МГ. №30 ТАБ. /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

РАВЕЛ СР 1,5МГ. №60 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

КО-ДАЛЬНЕВА 5МГ+0,625МГ.+2МГ. №30 ТАБ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ ПЛЮС ИНДАПАМИД 4МГ.+1,25МГ. №30 ТАБ. /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД-ТЕВА 2,5МГ. №30 КАПС. /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

КО-ДАЛЬНЕВА 10МГ+2,5МГ.+8МГ. №30 ТАБ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

ИНДАПАМИД РЕТАРД-АЛСИ 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /АЛСИ/ (АЛСИ Фарма, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/ (ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ ООО, РОССИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ ПЛЮС ИНДАПАМИД 8МГ.+2,5МГ. №30 ТАБ. /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

ТРИПЛИКСАМ 10МГ.+1,25МГ.+5МГ. №30 ТАБ. П/П/О (СЕРДИКС ООО, РОССИЯ)

КО-ДАЛЬНЕВА 5МГ+2,5МГ.+8МГ. №90 ТАБ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ИНДАП 2,5МГ. №30 КАПС. /ЗИО-ЗДОРОВЬЕ/ (ЗиО ЗДОРОВЬЕ ЗАО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №100 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ДИРОТОН ПЛЮС 1,5МГ.+5МГ. №28 КАПС.МОД.ВЫСВОБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

ДИРОТОН ПЛЮС 1,5МГ.+10МГ. №28 КАПС.МОД.ВЫСВОБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

ИНДАПАМИД РЕТАРД 1,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ТАТХИМФАРМ/ (ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД-АЛСИ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /АЛСИ/ (АЛСИ Фарма, РОССИЯ)

ИНДАПАМИД-КРКА 1,5МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

ЭКВАПРЕСС 5МГ.+1,5МГ.+10МГ. №28 КАПС. МОД.ВЫСВОБ. (Гедеон Рихтер А.О./уп. Гедеон Рихтер-РУС ЗАО , РОССИЯ)

ЭКВАПРЕСС 5МГ.+1,5МГ.+20МГ. №28 КАПС. МОД.ВЫСВОБ. (Гедеон Рихтер А.О./уп. Гедеон Рихтер-РУС ЗАО , РОССИЯ)

ЭКВАПРЕСС 10МГ.+1,5МГ.+20МГ. №28 КАПС. МОД.ВЫСВОБ. (Гедеон Рихтер А.О./уп. Гедеон Рихтер-РУС ЗАО , РОССИЯ)

АРИФАМ 5МГ.+1,5МГ. №30 ТАБ. МОДИФ.ВЫСВ. П/О (Servier ( СЕРВЬЕ ), ФРАНЦИЯ)

АРИФАМ 10МГ.+1,5МГ. №30 ТАБ. МОДИФ.ВЫСВ. П/О (Servier ( СЕРВЬЕ ), ФРАНЦИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ-ИНДАПАМИД-ТЕВА 0,625МГ.+2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ПРАЙВЭТ КО ЛТД, )

ИНДАПАМИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О /БИОХИМИК/ПРОМОМЕД/ (БИОХИМИК, РОССИЯ)

КО-ПАРНАВЕЛ 1,25МГ.+4МГ. №30 ТАБ. /1+1/ /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ ПЛЮС-СЗ 2,5МГ+8МГ №30 ТАБ. /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

КО-ПЕРИНДОПРИЛ 1,25МГ.+4МГ. №90 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

КО-ДАЛЬНЕВА 5МГ+1,25МГ.+4МГ. №90 ТАБ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

ИНДАП 2,5МГ. №30 ТАБ. /ПРО.МЕД.ЦС/ (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Чехия)

КО-ПЕРИНДОПРИЛ 2,5МГ.+8МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №50 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ПЕРИНДОПРИЛ-ИНДАПАМИД-ТЕВА 1,25МГ.+ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ПРАЙВЭТ КО ЛТД, )

ПЕРИНДОПРИЛ-ИНДАПАМИД КАНОН 1,25МГ.+ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОН/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

КОНСИЛАР Д24 1,25МГ.+5МГ. №60 КАПС. (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ТЕЛИНСТАР 1,5МГ.+80МГ. №30 ТАБ. МОДИФ.ВЫСВ. /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

ТЕЛИНСТАР 1,5МГ.+40МГ. №30 ТАБ. МОДИФ.ВЫСВ. /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска, состав и упаковка: Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (пленочной) белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета. 1 таб. - индапамид - 1.5 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 77.36 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 119.14 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1 мг, магния стеарат - 1 мг, опадрай II (гипромеллоза - 2.24 мг, лактозы моногидрат - 2.88 мг, полиэтиленгликоль - 800 мкг, титана диоксид - 2.08 мг) - 8 мг.
Фармакологическое действие.	Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока ионов кальция в гладкомышечные стенки сосудов. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Антигипертензивный эффект развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.
Показания препарата.	Артериальная гипертензия.
Противопоказания.	Острое нарушение мозгового кровообращения; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени (в т.ч. с печеночной энцефалопатией); гипокалиемия; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата. Данные таблетки содержат лактозы моногидрат (сахар молочный), в связи с этим препарат не должны принимать пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Применяют препарат с осторожностью при сахарном диабете, гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемии и других нарушениях водно-электролитного баланса, умеренной печеночной и/или почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, гиперпаратиреозе, у пациентов с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию, в результате которой возможно удлинение интервала QT (астемизол, эритромицин (внутривенно), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин (в/в), антиаритмические лекарственные средства IA класса (хинидин, дизопрамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат).
Применение при беременности.	Препарат не рекомендуется применять во время беременности, т.к. диуретики могут вызывать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода. Индапамид нельзя применять для лечения физиологических отеков при беременности. Индапамид выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность появления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.
Побочные действия.	Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер. Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующих градаций: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным). Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: редко - головокружение, утомляемость, головная боль, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - аритмия, снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - рвота; редко - тошнота, запор, сухость во рту; очень редко - панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - почечная недостаточность. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени; неуточненной частоты - возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности. Со стороны кожных покровов: реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям; часто - макулопапулезная сыпь; нечасто - геморрагический васкулит; очень редко - ангионевротический отек и /или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; неуточненной частоты - возможно ухудшение при наличии острой формы диссеминированной красной волчанки. Описаны случаи фоточувствительности. Лабораторные показатели: в клинических исследованиях гипокалиемия (содержание калия в плазме крови ?3.4 ммоль/л) наблюдалась у 10% пациентов и 3.2 ммоль/л – у 4% пациентов после 4-6 недель лечения. После 12 недель терапии уровень калия в плазме крови снизился, в среднем, на 0.23 ммоль/л. Очень редко - гиперкальциемия; неуточненной частоты - гипокалиемия, гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией. Одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития алкалоза и его выраженность не значительна; повышение уровня мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
Взаимодействие.	Не рекомендуемые комбинации При одновременном применении с препаратами литиявозможно повышение концентрации ионов лития в плазме крови вследствие снижения выведения его из организма почками, сопровождающееся появлением признаков передозировки (нефротоксическое действие), так же как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение выведения ионов лития почками). Комбинации, требующие особого внимания 1. Препараты, способные вызвать нарушение ритма сердца по типу пируэт: антиаритмические средства IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат), соталол, некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), прочие (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин (в/в), астемизол. Одновременное применение с любым из этих препаратов, особенно на фоне гипокалиемии, повышает риск возникновения желудочковых аритмий по типу пируэт. Перед началом комбинированной терапии препаратом Индапамид ретард и указанными выше препаратами следует контролировать содержание калия в плазме крови и, при необходимости, откорректировать его. Рекомендуется: контроль клинического состояния пациента, а так же содержания электролитов плазмы крови и ЭКГ. У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не провоцирующие развитие аритмии типа пируэт. 2. При одновременном назначении НПВП (при системном применении), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), высокие дозы салициловой кислоты (3 г/сут и более) возможно: уменьшение антигипертензивного эффекта индапамида, развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (вследствие снижения скорости клубочковой фильтрации). В начале терапии индапамидом необходимо восстановить водно-электролитный баланс и контролировать функцию почек. 3. Ингибиторы АПФ у пациентов с гипонатриемией (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной гипертензией и возможно с гипонатриемией, вследствие приема диуретиков, необходимо: прекратить прием препарата за 3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ и перейти на терапию калийнесберегающими диуретиками; или начать терапию ингибиторами АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости. В первую неделю терапии ингибиторами АПФ рекомендуется контроль концентрации креатинина плазмы крови. 4. Другие препараты, способные вызвать гипокалиемию: амфотерицин В (в/в),- глюко- и минералокортикостероиды (при системном назначении) ; тетракозактид; слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника. При одновременном приеме с индапамидом вышеуказанных препаратов увеличивается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). При необходимости следует контролировать и корректировать содержание ионов калия в плазме крови. 5. Одновременная терапия с баклофеном усиливает антигипертензивный эффект индапамида. 6. Сердечные гликозиды: гипокалиемия увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов (гликозидная интоксикация). При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержания ионов калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию. Комбинации препаратов, требующие внимания 1. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) целесообразна у некоторых пациентов, однако не исключается возможность развития гипокалиемии. На фоне сахарного диабета или почечной недостаточности возможно развитие гиперкалиемии. Необходимо контролировать содержание ионов калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию. 2. Метформин повышает риск развития молочнокислого ацидоза, т.к. возможно развитие почечной недостаточности на фоне приема диуретиков, особенно петлевых. Метформин не следует принимать при концентрации креатинина плазмы крови более 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин. 3. Одновременное применение больших доз йодсодержащих контрастных средств на фоне гиповолемии и приема диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности. Рекомендуется перед применением препаратов восстановить водно-электролитный баланс крови. 4. Трициклические антидепрессанты (имипраминподобные) и нейролептики усиливают гипотензивный эффект и риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект). 5. Препараты, содержащие соли кальция, увеличивают риск развития гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками. 6. Циклоспорин, такролимус – риск повышения концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина. 7. Глюкортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном применении) снижают гипотензивный эффект (задержка ионов натрия и жидкости).
Способ применения.	Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка)/сут. Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки. У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.
Описание.	Особые указания: Нарушения функции печени: У пациентов с печеночной недостаточностью при назначении тиазидоподобных диуретиков возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно при нарушении показателей водно-электролитного баланса. При ее развитии прием диуретиков следует прекратить. Фоточувствительность: При применении тиазидоподобных диуретиков отмечены случаи развития реакций фоточувствительности. В случае их развития прием препарата следует прекратить. На фоне терапии препаратом Индапамид ретард необходимо защищать открытые участки тела от воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового излучения. Водно-электролитный баланс: содержание ионов натрия в плазме крови: все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию. Содержание ионов натрия в плазме крови следует измерять перед началом лечения препаратом Индапамид ретард, а затем регулярно в период лечения. Определение содержания ионов натрия в плазме крови необходимо проводить до начала терапии препаратом Индапамид ретард, также в период терапии. Важно регулярно контролировать содержание ионов натрия в плазме крови, т.к. изначально гипонатриемия может протекать бессимптомно. Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан пациентам пожилого возраста и пациентам с циррозом печени. Содержание ионов калия в плазме крови: наибольшим риском при лечении тиазидоподобными диуретиками является гипокалиемия. Особое внимание в целях профилактики гипокалиемии (менее 3,4 ммоль/л) необходимо уделить внимание в следующих случаях: ослабленные пациенты и/или получающие другую терапию (антиаритмические препараты и средства, которые могут удлинять интервал QT на ЭКГ), в пожилом возрасте, пациентам с циррозом печени, периферическими отеками и асцитом; с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у таких пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмии. К группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT на ЭКГ. Гипокалиемия является предрасполагающим фактором возникновения тяжелой аритмии, и особенно аритмии типа пируэт, которая может привести к летальному исходу. Во всех описанных случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Первое определение содержания калия в плазме крови должно быть проведено в течение первой недели терапии препаратом Индапамид ретард. При выявлении гипокалиемии следует провести соответствующую терапию. содержание ионов кальция в плазме крови: тиазидоподобные и тиазидные диуретики могут уменьшать выведения ионов кальция почками, приводя к незначительной и/или временной гиперкальциемии. Выраженная гиперкальциемия на фоне приема препарата Индапамид ретард может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. Следует отменить прием диуретиков перед исследованием функции паращитовидных желез. концентрация глюкозы в плазме крови: у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии, необходим контроль концентрации глюкозы в плазме крови. мочевая кислота: у пациентов с гиперурикемией может увеличивать частоту возникновения приступов или обострения течения подагры. Функция почек и диуретические препараты: Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны, в полной мере, только у пациентов с нормальной или незначительно сниженной (креатинин плазмы крови у взрослых менее 25 мг/л или 220 мкмоль/л) функцией почек. Выраженная гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение скорости клубочковой фильтрации), что может сопровождаться повышением концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. При нормальной функции почек преходящая функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий. При существующей почечной недостаточности состояние пациента может ухудшиться. Пациенты пожилого возраста: Рекомендуется регулярный контроль концентрации креатинина и содержания калия в плазме крови с учетом возраста пациента, массы тела и пола. Индапамид ретард можно назначать пациентам пожилого возраста при сохраненной или незначительно нарушенной функции почек (КК выше 30 мл/мин). Спортсмены: Индапамид ретард может дать положительный результат при проведении допинг-контроля. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Применение индапамида ретард не приводит к нарушению психомоторных реакций. Однако у некоторых пациентов в ответ на снижение АД могут развиться различные индивидуальные реакции, особенно в начале терапии или при добавлении к проводимой терапии других гипотензивных средств. В этой связи в начале лечения препаратом Индапамид ретард не рекомендуется управлять автотранспортом или другими сложными механизмами, требующими повышенного внимания. При нарушениях функции почек: Противопоказан: тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны, в полной мере, только у пациентов с нормальной или незначительно сниженной (креатинин плазмы крови у взрослых менее 25 мг/л или 220 мкмоль/л) функцией почек. Выраженная гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение скорости клубочковой фильтрации), что может сопровождаться повышением концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. При нормальной функции почек преходящая функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий. При существующей почечной недостаточности состояние пациента может ухудшиться. При нарушениях функции печени Противопоказан: тяжелые нарушения функции печени (в т.ч. с печеночной энцефалопатией). У пациентов с печеночной недостаточностью при назначении тиазидоподобных диуретиков возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно при нарушении показателей водно-электролитного баланса. При ее развитии прием диуретиков следует прекратить.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

4607018261933, 4607018265634, 4607143560482, 4610011970160, 8600097307581

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.