Заболевания: сердечно-сосудистые

ЛОПИРЕЛ 75МГ. №14 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/

Артикул: 149971

Действующее вещество: клопидогрел

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Актавис АО, Итальянская республика

Синонимы:

КОПЛАВИКС 100МГ.+75МГ. №28 ТАБ. П/П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

ЗИЛТ 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ПЛАВИКС 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

ЛОПИРЕЛ 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

ПЛАВИКС 75МГ. №14 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

ЛОПИРЕЛ 75МГ. №90 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

ЗИЛТ 75МГ. №84 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

КЛОПИДОГРЕЛ-ТЕВА 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

КОПЛАВИКС 100МГ.+75МГ. №100 ТАБ. П/П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ-РИХТЕР 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер А.О, Венгрия/Россия)

КЛОПИДОГРЕЛ-ТАД 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /КРКА/ТАД ФАРМА/ (ТАД ФАРМА ГМБХ, ГЕРМАНИЯ)

ПЛАГРИЛ 75МГ. №30 ТАБ. П/П/О /Д-Р РЕДДИ/ (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

КЛОПИДОГРЕЛ 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

ПЛОГРЕЛЬ 75МГ. №28 ТАБ. П/О /ОКСФОРД/ (ОКСФОРД ЛАБОРАТОРИЗ ПВТ ЛТД, Индия Республика)

КЛОПИДОГРЕЛ-ТЕВА 75МГ. №14 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

ЛОПИРЕЛ 75МГ. №100 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

ПЛАВИКС 75МГ. №100 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ-СЗ 75МГ. №30 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ-СЗ 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ-АКРИХИН 75МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АКРИХИН/МИКРО ЛАБС/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

ДЕПЛАТТ-75 75МГ. №28 ТАБ. П/О /ТОРРЕНТ/ (Торрент Фармассьютикал, Индия Республика)

КЛОПИДОГРЕЛ 75МГ. №90 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ 75МГ. №28 ТАБ. П/П/О /РОЗЛЕКС/ (РОЗЛЕКС ФАРМ 000, РОССИЯ)

КЛОПИДОГРЕЛ-СЗ 75МГ. №90 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

ПЛАГРИЛ 75МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МАКИЗ-ФАРМА/ (МАКИЗ-ФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки. Состав: 1 таблетка содержит: Активное вещество: клопидогрел гидросульфат 97,87 мг, соответствующий 75 мг клопидогрела основания. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (тип А), глицерил дибегенат, тальк, Опадрай II 85 G34669 розовый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 3350, лецитин (Е322), краситель железа оксид красный (Е172)). Упаковка: 14 шт.
Фармакологическое действие.	ЛОПИРЕЛ - антиагрегантный препарат, специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов. Оказывает коронародилатирующее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ, уменьшая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней). Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней). При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).
Показания препарата.	Профилактика атеротромбоза: у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или с диагностированным заболеванием периферических артерий; у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, включая пациентов, у которых было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве; у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, получающих медикаментозное лечение с возможным применением тромболитической терапии.
Противопоказания.	Тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром; острое кровотечение (в т.ч. внутричерепное кровоизлияние) и заболевания, предрасполагающие к его развитию (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз); беременность; период лактации (грудное вскармливание); неонатальный период; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы-галактозы (т.к. в состав препарата входит лактоза); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности.	Препарат Лопирел противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочные действия.	Определение частоты побочных реакций: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны ЦНС: иногда - головная боль, головокружение, парестезия; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, боль в животе, диарея; иногда - тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - колит (в т.ч. язвенный или лимфоцитарный), панкреатит. Со стороны гепато-билиарной системы: очень редко - гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения, уменьшение количества нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, снижение количества тромбоцитов; очень редко - тяжелая тромбоцитопения (количество тромбоцитов ?30 ?109/л), гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия/панцитопения. Со стороны свертывающей системы крови: иногда - увеличение времени кровотечения; очень редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (1 случай на 200 000 больных); часто - кровотечения различной локализации и интенсивности. Большинство случаев кровотечения отмечали в течение 1-го месяца лечения (особенно внутричерепные, желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения); тяжелые случаи кожных кровотечений (пурпура), кровоизлияния в суставы и мягкие ткани (гемартроз, гематома), глазные кровотечения (конъюнктивальные, окулярные, ретинальные), носовые кровотечения, из респираторного тракта (кровохарканье, легочное кровотечение), гематурия и кровотечения из операционной раны. Дерматологические реакции: иногда - сыпь и зуд; очень редко - буллезная сыпь (многоформная эритема), эритематозная сыпь, плоский лишай. Аллергические реакции: очень редко - крапивница, анафилактоидные реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - васкулит, артериальная гипотензия. Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, артрит. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке крови. Прочие: очень редко - лихорадка.
Взаимодействие.	При одновременном применении клопидогрела с варфарином возможно усиление интенсивности кровотечения (данная комбинация не рекомендуется). Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующий эффект клопидогрела на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, однако клопидогрел потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Тем не менее, одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг 2 раза/сут не вызывало никакого значимого увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема клопидогрела. Безопасность длительного одновременного применения ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела не установлена, однако клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту можно применять одновременно до одного года. По данным клинического исследования, проведенного на здоровых добровольцах, одновременное применение клопидогрела и гепарина не требует коррекции дозы последнего и не влияет на антиагрегантное действие клопидогрела, однако безопасность такой комбинации еще не установлена (при данной комбинации требуется осторожность). Безопасность одновременного применения клопидогрела с тромболитиками в настоящее время не установлена (при данной комбинации требуется осторожность). В клиническом исследовании, проведенном с участием здоровых добровольцев, при совместном применении клопидогрела и напроксена наблюдалось увеличение количества скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако из-за отсутствия клинических исследований взаимодействия препарата с другими НПВС в настоящее время не установлено, существует ли повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений при применении других препаратов этой группы (при комбинации клопидогрела и НПВС требуется осторожность). Клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении клопидогрела совместно с атенололом и/или нифедипином не выявлено. Фармакодинамическая активность Лопирела практически не изменяется при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами. Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при совместном применении с клопидогрелом. Антацидные средства не изменяют абсорбцию клопидогрела. Данные, полученные в ходе исследований с микросомами печени человека, свидетельствуют о том, что клопидогрел может ингибировать активность изофермента CYP2C9. В результате этого возможно повышение концентраций в плазме крови некоторых лекарственных средств, таких как фенитоин и толбутамид, поскольку они метаболизируются посредством CYP2C9. Результаты исследования CAPRIE свидетельствуют о безопасности применения фенитоина и толбутамида совместно с клопидогрелом.
Способ применения.	Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или с заболеванием периферических артерий препарат назначают по 75 мг 1 раз/сут. Лечение следует начинать с первых дней до 35 дня у пациентов после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 месяцев - у пациентов после ишемического инсульта. При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ), включая пациентов, у которых было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве, лечение Лопирелом следует начать с однократного приема нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать в дозе 75 мг 1 раз/сут (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой). Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах связано с увеличение риска кровотечений, рекомендуемая при этом показании доза ацетилсалициловой кислоты не превышает 100 мг. Максимальный благоприятный эффект наблюдается к 3 месяцу лечения. Курс лечения - до 1 года. Пациентам с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, получающим медикаментозное лечение с возможным применением тромболитической терапии, Лопирел назначают однократно в дозе 75 мг 1 раз/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками (или без тромболитиков). Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 недель. У пациентов старше 75 лет лечение Лопирелом следует начинать без приема нагрузочной дозы.
Описание.	Особые указания: У пациентов с острым инфарктом миокарда с повышением сегмента ST лечение клопидогрелом не следует начинать в течение первых нескольких дней после инфаркта миокарда. Ввиду отсутствия клинических данных клопидогрел не рекомендуется применять при остром ишемическом инсульте (менее 7 дней). При развитии кровотечения во время лечения препаратом необходимо немедленно провести клинический анализ крови (АЧТВ, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов) и функциональной активности печени. Подобно другим антитромботическим препаратам, клопидогрел следует применять с осторожностью у больных с повышенным риском кровотечений (особенно желудочно-кишечных и внутриглазных) вследствие травмы, оперативных вмешательств или патологических состояний, а также в случае комбинированного применения клопидогрела с ацетилсалициловой кислотой, НПВС, гепарином, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa или тромболитиками. Отмечены тяжелые случаи кровотечения у пациентов, принимавших клопидогрел одновременно с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и гепарином. Клопидогрел увеличивает время кровотечения, поэтому пациентов следует предупредить о том, что поскольку для остановки возникающего на фоне применения препарата (как в качестве монотерапии, так и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) кровотечения требуется длительное время, необходимо сообщать врачу о каждом случае кровотечения. Больные также должны информировать врача и стоматолога о приеме препарата в случае предстоящего оперативного вмешательства или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. В случае оперативных вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения клопидогрелом следует прекратить за 7 дней до операции. Необходим тщательный контроль состояния пациентов для выявления признаков кровотечения, включая скрытые кровотечения, особенно в течение первых недель лечения и/или после инвазивных кардиологических процедур или хирургического вмешательства. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Препарат Лопирел не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и не снижает скорость психомоторных реакций.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

4607141994241

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.