МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 2,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/
МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 2,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/
Артикул: 135717
Действующее вещество: метотрексат
Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00
Производитель: ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ
Получить консультацию по данному препаратуВЕРО-МЕТОТРЕКСАТ 10МГ/МЛ. 5МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. ФЛ. /ВЕРОФАРМ/ (ВЕРОФАРМ/ЛЭНС, РОССИЯ)
МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 0,75МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 2МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ 2,5МГ. №50 ТАБ. П/О
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ФЛ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
Методжект р-р д/ин шприц 0,01/мл 0,75мл №1
Методжект р-р д/ин шприц 0,01/мл 1мл №1
МЕТОДЖЕКТ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 5МЛ. №5 ФЛ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ 10МГ/1МЛ. №10 АМП. (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ 2,5МГ. №50 ТАБ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 5МГ. №50 ТАБ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ. №50 ТАБ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 2,5МГ. №50 ТАБ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №10 ФЛ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ 5МГ/МЛ. №5 Р-Р Д/ИН. АМП. С Р-ЛЕМ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 0,75МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 0,01/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р Д/ИН. АМП. (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. АМП. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ+ИГЛА АВТОМ.ЗАЩИТЫ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 0,75МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ+ИГЛА АВТОМ.ЗАЩИТЫ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ-ТЕВА 25МГ/МЛ. 2МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ФЛ. /ТЕВА/ (ФАРМАХЕМИ Б.В., Нидерландов Королевство)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ+ИГЛА АВТОМ.ЗАЩИТЫ /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОДЖЕКТ 50МГ/МЛ. 0,2МЛ. №1 Р-Р Д/П/К ШПРИЦ /МЕДАК/ (ОНКОТЕК ФАРМА, ГЕРМАНИЯ)
МЕТОДЖЕКТ 50МГ/МЛ. 0,3МЛ. №1 Р-Р Д/П/К ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОДЖЕКТ 50МГ/МЛ. 0,5МЛ. №1 Р-Р Д/П/К ШПРИЦ /МЕДАК/ (МЕДАК ГМБХ ( MEDAC GMBX ), ГЕРМАНИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 10МГ/МЛ. 2МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ+ИГЛА АВТОМ.ЗАЩИТА /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОРТРИТ 10МГ/МЛ. 1МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ +ИГЛА /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)
МЕТОРТРИТ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ +ИГЛА /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)
МЕТОРТРИТ 10МГ/МЛ. 2МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ +ИГЛА /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)
МЕТОРТРИТ 10МГ/МЛ. 0,75МЛ. №1 Р-Р Д/ИН. ШПРИЦ +ИГЛА /РОМФАРМ/ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)
МЕТОРТРИТ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №1 ШПРИЦ (РОМФАРМ КОМПАНИ ( ROMPHARM ), Румыния)
МЕТОДЖЕКТ 50МГ/МЛ. 0,4МЛ. №1 Р-Р Д/П/К ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ-СЗ 2,5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 100МГ/МЛ. 5МЛ. №1 КОНЦ. Д/Р-РА Д/ИНФ. ФЛ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ 5,0МГ/50МЛ. 50МЛ. №1 ФЛ. /ЭБЕВЕ/ (Эбеве Фарма ГмбХ.Нфг.КГ, Австрийская республика)
МЕТОДЖЕКТ 50МГ/МЛ. 0,25МЛ. №1 Р-Р Д/П/К ШПРИЦ /МЕДАК/ (ЛЭНС-ФАРМ, РОССИЯ)
Состав и форма выпуска. | Форма выпуска: Раствор для инъекций. Упаковка: В блистере 1 шприц бесцветного стекла в комплекте с иглой д/и. В картонной пачке 1 блистер. |
Фармакологическое действие. | Иммунодепрессант, противооопухолевый препарат, антиметаболит, антагонист фолиевой кислоты. Конкурентно ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (переносчик углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных). Тормозит синтез, репарацию ДНК и клеточный митоз. К действию метотрексата особенно чувствительны быстропролиферирующие клетки: клетки злокачественных опухолей, костного мозга, эмбриональные клетки, эпителиальные клетки слизистых оболочек. Наряду с противоопухолевым обладает иммунодепрессивным действием. Остается невыясненным, чем обусловлена эффективность метотрексата при лечении псориаза, псориатического артрита и ревматоидного артрита (в т.ч. ювенильного хронического артрита): его противовоспалительным или иммуносупрессивным действием. Также не установлено, в какой степени эффективность терапии объясняется вызванным метотрексатом увеличением экстрацеллюлярной концентрации аденозина в местах воспаления. При псориазе значительно ускоряется образование эпителиальных клеток кожи по сравнению с нормой. Применение метотрексата позволяет замедлить образование эпителиальных клеток кожи, что обосновывает применение препарата для лечения псориаза. |
Показания препарата. | Ревматоидный артрит у взрослых; полиартрит у пациентов с тяжелым ювенильным хроническим артритом в активной форме; тяжелые генерализованные формы псориаза и псориатического артрита у взрослых при неэффективности стандартной терапии. |
Противопоказания. | Пациенты с печеночной недостаточностью: у пациентов с выраженными заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе, особенно вызванными приемом алкоголя, Методжект следует применять с большой осторожностью. При концентрации билирубина > 5 мг/дл (85.5 мкмоль/л) метотрексат противопоказан. У пациентов пожилого возраста Методжект следует применять с осторожностью, нередко необходима коррекция дозы в сторону понижения из-за возрастного снижения функции печени и почек, а также снижения запаса фолатов в организме. Детям в возрасте до 16 лет при полиартритной форме ювенильного хронического артрита рекомендуемая доза метотрексата составляет 10-15 мг/м2 поверхности тела в нед. При недостаточной эффективности лечения доза может быть увеличена вплоть до 20 мг/м2/нед. Из-за ограниченности данных о п/к и в/в применении у детей препарат при ювенильном артрите следует применять в/м. При переходе от приема метотрексата внутрь к парентеральному применению может потребоваться снижение дозы из-за различия биодоступности препарата при разных способах применения. Во время терапии Методжектом следует рассмотреть вопрос одновременного назначения препаратов фолиевой кислоты в соответствии с существующими стандартами лечения. |
Применение при беременности. | Методжект противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Метотрексат влияет на фертильную функцию, является эмбрио-, фетотоксичным и тератогенным препаратом. При применении у человека метотрексат проявляет тератогенные свойства, способен вызывать внутриутробную гибель плода, врожденные уродства. Ограниченное применение у беременных женщин (42) привело к увеличению частоты (1:14) мальформаций (краниальных, кардиоваскулярных, конечностей). В случаях прерывания терапии метотрексатом перед оплодотворением наблюдалось нормальное течение беременности. Пациенты детородного возраста обоих полов и их партнеры должны применять надежные меры контрацепции во время лечения метотрексатом и, как минимум, в течение 6 месяцев после его окончания. Если беременность наступила во время терапии метотрексатом, следует оценить риск побочного воздействия на плод. Метотрексат выделяется с грудным молоком в количествах, опасных для ребенка, поэтому перед началом лечения метотрексатом грудное вскармливание следует прекратить и воздерживаться от него в течение всего курса лечения. |
Побочные действия. | Определение частоты побочных эффектов: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100, < 1/10), иногда (? 1/1000, < 1/100), редко (? 1/10 000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000). Со стороны пищеварительной системы: очень часто - стоматит, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, повышение активности трансаминаз; часто - язвы в полости рта, диарея; иногда - энтерит, рвота, цирроз, фиброз и жировое перерождение печени, гепатотоксичность (острый гепатит, печеночная недостаточность); редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; очень редко - рвота с примесью крови, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. мелена, гематемезис); возможно - панкреатит. Со стороны системы кроветворения: часто - лейкопения, анемия (в т.ч. апластическая), нейтропения, тромбоцитопения; иногда - панцитопения; очень редко - агранулоцитоз, тяжелое угнетение функции костного мозга. Дерматологические реакции: часто - экзантема, эритема, дерматит, кожный зуд; иногда - фотосенсибилизация, облысение, увеличение ревматических узлов, васкулит, инфекции, вызванные Herpes zoster, герпетиформные высыпания на коже, крапивница; редко - повышенная пигментация; очень редко - изменения пигментации ногтей, острые паронихии, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). При лечении псориаза - ощущение жжения кожи, редко - болезненные эрозивные бляшки на коже. Аллергические реакции: различные проявления вплоть до анафилактического шока; аллергический васкулит, лихорадка. Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, перикардиальный выпот, перикардиальная тампонада, снижение АД, тромбоэмболия (в т.ч. артериальный тромбоз, тромбоз церебральных сосудов, тромбоз глубоких вен, тромбоз вен сетчатки, тромбофлебит, легочная эмболия). Cо стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, чувство усталости, сонливость; иногда - головокружение, чувство смятения, депрессия; очень редко - боль, мышечная слабость или парестезия конечностей, нарушение вкусовых ощущений (металлический привкус), судороги, менингизм, паралич. Со стороны эндокринной системы: возможно - сахарный диабет. Со стороны органов чувств: конъюнктивит; очень редко - нарушение зрения, (в т.ч. преходящая слепота); возможно - звон в ушах. Со стороны органов дыхания: часто - интерстициальный альвеолит/пневмония, симптомы потенциально серьезной интерстициальной пневмонии (сухой непродуктивный кашель, одышка и лихорадка); иногда - фарингит; редко - легочный фиброз, легочный пневмоцистоз, легочная недостаточность и бронхиальная астма; возможно - плевральный выпот, носовое кровотечение. Со стороны мочевыделительной системы: реже - воспаление и язвенное поражение мочевого пузыря, болезненное мочеиспускание, гематурия, гиперурикемия, почечная недостаточность; редко - тяжелая почечная недостаточность, олигурия, анурия, азотемия, нарушения электролитного баланса. Cо стороны половой системы: реже - воспаление и язвенное поражение влагалища, Очень редко: вагинальные выделения, утрата полового влечения, импотенция, олигоспермия, нарушения менструального цикла, бесплодие. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия, остеопороз, остеонекроз, повышенный риск возникновения переломов; возможно - некроз мягких тканей. Со стороны обмена веществ: повышенная потливость, гипогаммаглобулинемия. Инфекции: возможно - угрожающие жизни оппортунистические инфекции (в т.ч. пневмоцистная пневмония), цитомегаловирусные инфекции (ЦМВ) (в т.ч. ЦМВ-пневмония), сепсис (в т.ч. фатальный), нокардиоз, гистоплазмоз, криптококкоз, инфекции, вызванные Herpes zoster и Herpes simplex (в т.ч. диссеминированный), ухудшение заживления ран. Новообразования: в отдельных случаях - возникновение лимфом. В недавнем исследовании не было установлено, что терапия метотрексатом увеличивает частоту случаев лимфом. Местные реакции: при применении в/м введении - чувство жжения в месте введения, формирование асептического абсцесса, разрушение жировой клетчатки. Наиболее частыми побочными эффектами при применении Методжекта являются реакции со стороны системы кроветворения и пищеварительной системы. Частота и тяжесть побочных эффектов лечения метотрексатом зависит от дозы и частоты применения. Однако тяжелые побочные эффекты могут возникать и при применении метотрексата в низких дозах, поэтому необходимо, чтобы пациенты, получающие метотрексат, регулярно с короткими интервалами проходили медицинское обследование. |
Способ применения. | Методжект назначают п/к, в/м или в/в. Входящая в состав упаковки игла для инъекций предназначена только для п/к введения Методжекта. Для введения препарата в/м и в/в необходимо использовать подходящие для этих способов введения иглы. Препарат применяют 1 раз в неделю. Общую продолжительность лечения врач определяет индивидуально. Препарат должен назначать врач, имеющий опыт применения метотрексата и знания о свойствах препарата и особенностях его действия. При ревматоидном артрите для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 7.5 мг 1 раз/нед. в/м, в/в или п/к. В зависимости от выраженности заболевания и переносимости метотрексата доза может быть постепенно увеличена - по 2.5 мг/нед. Максимальная доза - 25 мг/нед. Терапевтический эффект обычно развивается через 4-8 недель после начала применения препарата. После достижения оптимального терапевтического эффекта следует начинать снижение дозы до наиболее низкой эффективной поддерживающей дозы. Длительность терапии препаратом может превышать 10 лет. При псориазе и псориатическом артрите за неделю до начала лечения рекомендуется ввести парентерально тест-дозу 5-10 мг метотрексата для выявления реакций непереносимости. Рекомендуемая начальная доза - 7.5 мг 1 раз/нед. в/м, в/в или п/к. Дозу следует постепенно увеличивать. В большинстве случаев не следует превышать дозу 25 мг/нед., но в любом случае максимальная доза составляет 30 мг/нед. Терапевтический эффект обычно развивается через 2-6 недель после начала применения препарата. После достижения желаемого ответа дозу следует уменьшить до наиболее низкой эффективной поддерживающей дозы. У пациентов с почечной недостаточностью Методжект следует применять с осторожностью. Коррекция дозы препарата в зависимости от значения КК приведена в таблице. Клиренс креатинина, мл/мин Доза (% от обычной дозы) >50 100% ; 20-50 50%; <20 . |
Описание. | Особые указания: Пациенты должны быть четко проинформированы о том, что препарат следует применять 1 раз в неделю, а не ежедневно. Метотрексат цитотоксичен, поэтому в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность. За проходящими терапию Методжектом пациентами следует осуществлять надлежащее наблюдение с тем, чтобы признаки возможного токсического воздействия и побочных реакций выявлялись и оценивались с минимальной задержкой. Ввиду возможного развития тяжелых, или даже фатальных побочных реакций, пациенты должны быть полностью информированы врачом о возможных рисках и рекомендуемых мерах безопасности. |
Внимание: | 1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки! 2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>! |
4037353005075