Заболевания: сердечно-сосудистые

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ.

Артикул: 163435

Действующее вещество: метопролол

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: ОРГАНИКА, РОССИЯ

Синонимы:

ЛОГИМАКС №30 ТАБ. П/О ПРОЛ. (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №40 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

БЕТАЛОК 100МГ. №100 ТАБ. /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 100МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

ЭГИЛОК 100МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОКАРД 50МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА), Польша)

МЕТОКАРД 100МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (Польфарма Фармацевтический завод С.А., Польша)

ВАЗОКАРДИН 50МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК 50МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

ЭГИЛОК 25МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 25МГ. №14 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

КОРВИТОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

БЕТАЛОК ЗОК 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

ВАЗОКАРДИН 100МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК РЕТАРД 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ.

ЭГИЛОК РЕТАРД 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 50МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

БЕТАЛОК 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р В/В АМП. /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

ЭГИЛОК С 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭГИЛОК С 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 100МГ. №30 ТАБ. /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 25МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/ (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. (ЛаборМедФарма С.А., Румыния)

ЭГИЛОК 100МГ. №30 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №100 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 100МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р Д/В/В АМП. /МОСКОВСКИЙ ЭЗ/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №60 ТАБ. (АЛВИС, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС 25МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №50 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки 50 мг. Активное вещество: 1 таблетка содержит: метопролола тартрат – 50,0 мг. Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат - 180,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) - 62,0 мг; кроскармеллоза натрия - 16,0 мг; повидон-К25 - 16,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 12,0 мг; магния стеарат — 8,0 мг; кремния диоксид коллоидный - 6,0 мг. Упаковка: 60 шт.
Фармакологическое действие.	Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением минутного объема крови и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы (ЦНС), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления (АД)) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально – через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Показания препарата.	Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами). Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика – комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии. Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия). Гипертиреоз (комплексная терапия). Профилактика приступов мигрени.
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам; кардиогенный шок; АV блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма); синоатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; стенокардия Принцметала; острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,24 сек, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.); непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; период лактации; одновременное внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); -Феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);пациентам, получающим длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы. Меры предосторожности: С осторожностью – сахарный диабет, метаболический ацидоз, нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), миастения, AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, нарушение функции печени, аллергические реакции в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на эпинефрин), пожилой возраст, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, нарушения периферического кровообращения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов).
Применение при беременности.	При беременности метопролол назначают по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с возможным развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. Если прием препарата метопролол необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действия.	Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся хромотой» и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные сновидения», спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, миастения, галлюцинации, астения. Со стороны органов чувств: снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания). Снижение сократительной способности миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), кардиалгия; усугубление ранее существовавших нарушений AV проводимости. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, запор, изменение вкуса, гепатит. Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотосенсибилизация, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипергликемия (у больных сахарным диабетом), гипотиреоз. Со стороны дыхательной системы: ринит, бронхоспазм, одышка при физическом усилии. Прочие: боль в спине или суставах, артралгия, как и все бета-адреноблокаторы в единичных случаях может вызывать незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
Взаимодействие.	Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза (галогенизированные углеводороды) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта (увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости) – при применении метопролола со средствами для общей анестезии. Бета2-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены (задержка ионов натрия), индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС – с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения – с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином – повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение артериального давления). При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД. Особая осторожность необходима при сочетании с празозином; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости – при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома «отмены»). Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) – повышают концентрацию метопролола в плазме крови. Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. Снижает клиренс ксантинов (кроме дипрофиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект производных кумарина. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД. Средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.
Способ применения.	Таблетки принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью. Артериальная гипертензия: Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг. Вторичная профилактика инфаркта миокарда: 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 100 мг в сутки в два приема (утром и вечером). При гипертиреозе: 150-200 мг в сутки в 3-4 приема. У пожилых больных, при нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
Описание.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.