Заболевания: сердечно-сосудистые

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/

Артикул: 13455543

Действующее вещество: метопролол

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ

Под заказ: 114 руб Купить: 87 руб

Синонимы:

ЛОГИМАКС №30 ТАБ. П/О ПРОЛ. (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №40 ТАБ. (POLFA ICN, Польша)

БЕТАЛОК 100МГ. №100 ТАБ. /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 100МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

ЭГИЛОК 100МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОКАРД 50МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА), Польша)

МЕТОКАРД 100МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ (Польфарма Фармацевтический завод С.А., Польша)

ВАЗОКАРДИН 50МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК 50МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

ЭГИЛОК 25МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 25МГ. №14 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

КОРВИТОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

БЕТАЛОК ЗОК 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

ВАЗОКАРДИН 100МГ. №50 ТАБ. /ЗЕНТИВА/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

ЭГИЛОК РЕТАРД 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

БЕТАЛОК ЗОК 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ.

ЭГИЛОК РЕТАРД 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ 50МГ. №30 ТАБ. /РАТИОФАРМ/ (Ратиофарм, ГЕРМАНИЯ)

БЕТАЛОК 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р В/В АМП. /АСТРА ЗЕНЕКА/ (Астра Зенека АБ, Швеция Королевство)

ЭГИЛОК С 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭГИЛОК С 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 100МГ. №30 ТАБ. /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 25МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/ (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №50 ТАБ. (ЛаборМедФарма С.А., Румыния)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

ЭГИЛОК 100МГ. №30 ТАБ. /ЭГИС/ (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №100 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 100МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/ (Акрихин ХФК ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р Д/В/В АМП. /МОСКОВСКИЙ ЭЗ/ (МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №60 ТАБ. (АЛВИС, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС 25МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №50 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки. Состав: Действующее вещество: метопролола тартрат 50,00 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, коповидон (коллидон VA-64), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил). Упаковка: 30 шт.
Фармакологическое действие.	Метопролол – b1-адреноблокатор, блокирующий b1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования b2-рецепторов. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению артериального давления (АД), вызываемых резким выбросом катехоламинов. Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать метопролол в сочетании с b2-адреномиметиками. При совместном использовании с b2-адреномиметиками метопролол в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую b2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные b-адреноблокаторы. Метопролол в мень тепени, чем неселективные b-адреноблокаторы влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние метопролола на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными b-адреноблокаторами. Клинические исследования показали, что метопролол может вызывать незначительное повышение уровня триглицеридов и уменьшение содержания свободных жирных кислот в крови. В некоторых случаях отмечалось незначительное уменьшение фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), что менее выражено, чем в случае применения неселективных b-адреноблокаторов. Однако в одном из клинических исследований было показано значительное снижение уровня общего холестерина в сыворотке крови при лечении метопрололом в течение нескольких лет. Качество жизни в период лечения метопрололом не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении метопрололом наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.
Показания препарата.	Артериальная гипертензия: снижение артериального давления и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть); стенокардия; нарушения ритма сердца, включая суправентрикулярную тахикардию; в комплексной терапии после инфаркта миокарда; функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; профилактика приступов мигрени; гипертиреоз (комплексная терапия).
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим b-адреноблокаторам. Атриовентрикулярная блокада (AV) II и III степени (без электрокардиостимулятора), сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм. рт. ст.), феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов). Метопролол противопоказан пациентам с острым инфарктом миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 0,24 секунд или систолическим артериальным давлением менее 100 мм рт.ст. Пациентам, получающим b-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила. Период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, при одновременном применении с сердечными гликозидами, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, псориаз, пожилой возраст, депрессия (в том числе в анамнезе), облитерирующие заболевания периферических артерий (перемежающая хромота), синдром Рейно, беременность.
Применение при беременности.	Беременность: Как и большинство препаратов Метопролол Реневал не следует назначать во время беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие антигипертензивные средства, b-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Период грудного вскармливания: Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и b-блокирующее действие ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
Побочные действия.	Метопролол хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми. В результате клинических исследований или при применении метопролола в клинической практике были описаны следующие нежелательные побочные эффекты. Во многих случаях, причинно-следственная связь с приемом метопролола не была установлена. Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: «очень часто» (> 10 %); «часто» (1-9,9 %); «нечасто» (0,1-0,9 %); «редко» (0,01-0,09 %); «очень редко» (< 0,01 %). Нарушения со стороны сердца: часто – брадикардия, похолодание конечностей, сердцебиение; нечасто – временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV блокада I степени, боль в области сердца; редко – другие нарушения сердечной проводимости, аритмии. Нарушения со стороны сосудов: часто – постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); нечасто – кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда; очень редко – гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто – повышенная утомляемость; часто – головокружение, головная боль; редко – повышенная нервная возбудимость, тревожность, импотенция/сексуальная дисфункция; нечасто – парестезия, судороги, депрессия, ослабление внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; очень редко – амнезия/нарушения памяти, подавленность, галлюцинации, нарушения вкусовых ощущений. Желудочно-кишечные нарушения: часто – тошнота, боли в области живота, диарея, запор; нечасто – рвота; редко – сухость во рту. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушения функции печени; очень редко – гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – сыпь (в виде крапивницы), повышенная потливость; редко – выпадение волос; очень редко – фотосенсибилизация, обострение псориаза. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – одышка при физическом усилии; нечасто – бронхоспазм; редко – ринит. Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко – звон в ушах. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: очень редко – артралгия. Нарушения метаболизма и питания: нечасто – увеличение массы тела. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения.
Взаимодействие.	Метопролол является субстратом изофермента CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола. Следует избегать совместного назначения метопролола со следующими препаратами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов. Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами b-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным. Верапамил: комбинация b-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и b-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атриовентрикулярную проводимость и функцию синусового узла. Комбинация метопролола со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы: Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и b-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Дилтиазем: дилтиазем и b-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивный эффект b-адреноблокаторов. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина. Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось. Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до ?-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные b-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных b-адреноблокаторов. Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако, b-адреноблокаторы могут вызывать реакции пародоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90 % населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление b-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других b-адреноблокаторов в метаболизме которых участвует цитохром P4502D6. Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме b-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема b-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина. Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Концентрация метопролола в плазме крови может повышаться при сочетанном применении с циметидином, гидралазином, селективными ингибиторами серотонина, такими как пароксетин, флуоксетин и сертралин. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие b-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема b-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема b-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних. Сердечные гликозиды при совместном применении с b-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярпой проводимости и вызывать брадикардию.
Описание.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.