Заболевания: сердечно-сосудистые

БИПРОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /НИЖФАРМ/

Артикул: 301569

Действующее вещество: бисопролол

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: МАКИЗ-ФАРМА ЗАО, РОССИЯ

Под заказ: 143 руб

Синонимы:

ЛОДОЗ 2,5МГ.+6,25МГ. №30 ТАБ. (Мерк Сантэ д/Никомед (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

ЛОДОЗ 5МГ.+6,25МГ. №30 ТАБ. (Мерк Сантэ д/Никомед (NIKOMED ), ФРАНЦИЯ)

КОРОНАЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О

КОРОНАЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

НИПЕРТЕН 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

КОРОНАЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (ЗЕНТИВА А.С., Чехия)

БИДОП 5МГ. №56 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

КОРОНАЛ 10МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/ (САНОФИ ЗАО, РОССИЯ)

НИПЕРТЕН 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

АРИТЕЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

КОНКОР КОР 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

НИПЕРТЕН 2,5МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

БИСОГАММА 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРВАГ/ (WORWAG PHARMA GMBH&Co, ГЕРМАНИЯ)

БИСОГАММА 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРВАГ/ (WORWAG PHARMA GMBH&Co, ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР АМ 5МГ.+10МГ. №30 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР АМ 10МГ.+5МГ. №30 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР АМ 10МГ.+10МГ. №30 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

КОНКОР АМ 5МГ.+5МГ. №30 ТАБ. (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

АРИТЕЛ КОР 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

НИПЕРТЕН 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

БИПРОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /НИЖФАРМ/ (МАКИЗ-ФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

НИПЕРТЕН 5МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

КОРДИНОРМ 5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

БИДОП 10МГ. №56 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

БИОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САЛЮТАС/ (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) , Словения Республика)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

АРИТЕЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /КАНОНФАРМА/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О

БИОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САЛЮТАС/ (Салютас Фарма ГмбХ, ГЕРМАНИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

БИПРОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /НИЖФАРМ/ (МАКИЗ-ФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

БИОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САЛЮТАС/ (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) , Словения Республика)

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

БИДОП КОР 2,5МГ. №28 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

БИДОП КОР 2,5МГ. №56 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

БИДОП КОР 2,5МГ. №14 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

НИПЕРТЕН КОМБИ 5МГ.+5МГ. №30 ТАБ.П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (Пранафарм ООО, РОССИЯ)

БИСАНГИЛ 2,5МГ.+6,25МГ. №30 ТАБ. П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

КОРДИНОРМ 10МГ. №90 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

БИСОПРОЛОЛ-АКОС 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/ (Биоком ЗАО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

НИПЕРТЕН 10МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/ (РАФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-АКРИХИН 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПОЛЬФАРМА/ (POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА), Польша)

БИСОПРОЛОЛ /АКРИХИН/10МГ. №30 ТАБ. П/О (Марвел Лайфсайнсез Пвт.Лтд./Акрихин ОАО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (Пранафарм ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/ (РАФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

БИПРОЛ 5МГ. №50 ТАБ. П/О /НИЖФАРМ/ (МАКИЗ-ФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛКАЛОИД/ (АЛКАЛОИД АО, Македония)

ПРЕСТИЛОЛ 5МГ.+5МГ. №30 ТАБ. (Лаборатории Сервье, Франция)

ПРЕСТИЛОЛ 5МГ.+10МГ. №30 ТАБ. (Лаборатории Сервье, Франция)

БИСОПРОЛОЛ-АКОС 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/ (Биоком ЗАО, РОССИЯ)

КОРДИНОРМ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

БИДОП 5МГ. №28 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

КОРДИНОРМ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

КОНКОР 5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /МЕРК/ (Мерк КГаА для Никомед (NIKOMED ), ГЕРМАНИЯ)

БИСОПРОЛОЛ КАНОН 2,5МГ. №30 ТАБ. П/О (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, Белорусь Республика)

БИСОПРОЛОЛ-АКРИХИН 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПОЛЬФАРМА/ (POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА), Польша)

БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ПРАНАФАРМ/ (Пранафарм ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ АМЛ 5МГ.+10МГ. №30 ТАБ. /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ АМЛ 5МГ.+5МГ. №30 ТАБ. /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/ (ТЕВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ЛТД, Израиль Государство)

БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №60 ТАБ. П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ИЗВАРИНО/ (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-СЗ 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ КАНОН 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /КАНОН/ (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 2,5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

БИСОПРОЛОЛ-СЗ 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 2,5 мг. Состав: Действующее вещество бисопролола фумарат 2,500 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 44,500 мг/ 62,400 мг; лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат 94,7-98,3%, повидон 3-4%) 40,000 мг/ 38,500 мг; крахмал кукурузный 8,000 мг/ 11,000 мг; кремния диоксид коллоидный 0,500 мг/ 0,600 мг; кросповидон (коллидон CL) 1,000 мг/ 1,250 мг; магния стеарат 1,000 мг/ 1,250 мг; оболочка: титана диоксид 0,287 мг/ 0,430 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 0,287 мг/ 0,430 мг; гипромеллоза 1,320 мг/ 1,968 мг; тальк 0,106 мг/ 0,172 мг. Упаковка: 30 шт.
Фармакологическое действие.	Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата (в первые 24 часа) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивное действие связано с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 месяца. Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания циклического аденозинмонофосфата, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях) через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме.
Показания препарата.	Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии.
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к бисопрололу, другим компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам; шок (в том числе кардиогенный); отек легких; острая сердечная недостаточность или ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии; AV блокада II-III степени, без электрокардиостимулятора; синоатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд/мин); стенокардия Принцметала; кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности); тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм.рт.ст.), особенно при инфаркте миокарда; тяжелая бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе; одновременный прием флоктафенина, сультоприда, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), за исключением МАО типа В; одновременное внутривенное введение верапамила или дилтиазема; тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно; феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в состав препарата входит лактоза). С осторожностью: Выраженная печеночная недостаточность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет (может маскировать симптомы гипогликемии), отягощенный аллергологический анамнез, AV блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, бронхиальная астма, ХОБЛ, нарушения периферического кровообращения, строгая диета.
Применение при беременности.	Применение Бипрол при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
Побочные действия.	Частота приведенных ниже побочных эффектов указана в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто - более 10%; часто - более 1% и менее 10%; нечасто - более 0,1% и менее. 1%; редко - более 0,01% и менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные случаи. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль. Обычно эти явления развиваются в начале лечения, как правило, выражены незначительно и проходят в течение 1-2 недель; нечасто - нарушения сна, депрессия; редко - ночные кошмары, галлюцинации, потеря сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - брадикардия, ощущение сердцебиения; часто - выраженное снижение артериального давления (особенно у пациентов с ХСН), проявления ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях (парестезии); нечасто - нарушение AV проводимости (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, усугубление течения ХСН с развитием периферических отеков (отечность лодыжек, стоп) и одышки, ортостатическая гипотензия, боль в груди. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; редко - гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), повышение концентрации билирубина. Со стороны дыхательной системы: нечасто - ларинго- и бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей; редко - аллергический ринит, заложенность носа. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия. Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушение слуха, изменение вкуса; очень редко - сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. Со стороны кожных покровов: редко - усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции; очень редко - алопеция, обострение течения псориаза. Со стороны эндокринной системы: редко - гипогликемия. Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение потенции, ослабление либидо. Со стороны иммунной системы: редко - появление антинуклеарных антител с необычной клинической симптоматикой волчаночноподобного синдрома, которые исчезают после окончания лечения. Аллергические реакции: редко - гиперемия кожи, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница. Лабораторные показатели: редко - гипертриглицеридемия; очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: редко - синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).
Взаимодействие.	Применение на фоне терапии Бипролом аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышает риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. При одновременном применении с бисопрололом йодосодержащих рентгенконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышается риск развития анафилактических реакций. При одновременном назначении с бисопрололом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. При одновременном применении бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии ( тахикардию , повышение АД). При одновременном применении бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают НПВС (задержка Na + и блокада синтеза простагландина почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов Na + ). При одновременном применении сердечные гликозиды, метилдопа , резерпин и гуанфацин , блокаторы кальциевых каналов ( верапамил , дилтиазем ), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии , AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности. При одновременном применении с бисопрололом нифедипин может приводить к значительному снижению АД. При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин , симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД. Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол , седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС. Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия (интервал между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней). При одновременном применении с бисопрололом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. При одновременном применении сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме. При одновременном применении рифампицин уменьшает T 1/2 бисопролола.
Способ применения.	Препарат Бипрол принимают внутрь, утром, 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости, до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и состояние пациента. При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца препарат назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженным нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозы у таких пациентов необходимо проводить с особой осторожностью. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Описание.	Особые указания: Лечение препаратом обычно является долговременным. Перед началом лечения рекомендуется проведение исследования функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать бисопролол в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, при этом следует строго следить за дозой препарата. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. Наблюдение за пациентами, принимающими бисопролол, должно включать контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммы, концентрации глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 месяцев). Следует обучить пациента методике подсчета частоты сердечных сокращений и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при снижении ее менее 60 уд/мин. Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины - тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (частота сердечных сокращений менее 100 уд/мин) и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный кровоток. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При использовании у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не была достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического вмешательства отмену препарата проводят за 48 часов до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг). Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии. В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 60 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Нельзя резко прерывать лечение бисопрололом из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (дозу снижают на 25% в 3-4 дня). Рекомендуется прекратить терапию (с постепенным снижением дозы) при развитии депрессии, вызванной приемом препарата. Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титра антинуклеарных антител. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

4607143560727, 4610011970702

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.