Заболевания: нервной системы

РИСПОЛЕПТ 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ДЖОНСОН/

Артикул: 22660

Действующее вещество: рисперидон

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Янссен Фармацевтика НВ, произ. Янссен Силаг С.п.А., Итальянская республика

Синонимы:

РИССЕТ 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ПЛИВА ХРВАТСКА/ (Плива Хрватска д.о.о., Хорватия)

РИСПОЛЕПТ 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ДЖОНСОН/ (Янссен-Силаг С.п.А./Янссен фармацевтика Н.В., Итальянская республика)

СПЕРИДАН 2МГ. №20 ТАБ. П/О /АКТАВИС/ (Актавис АО, Итальянская республика)

РИССЕТ 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ПЛИВА ХРВАТСКА/ (Плива Хрватска д.о.о., Хорватия)

РИСПОЛЕПТ 1МГ/МЛ. 30МЛ. №1 Р-Р Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ДЖОНСОН/ (Янссен Фармацевтика Н.В., ФРАНЦИЯ)

ТОРЕНДО КУ-ТАБ 0,5МГ. №30 ТАБ.ДИСПЕРГ. П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ТОРЕНДО КУ-ТАБ 2МГ. №30 ТАБ.ДИСПЕРГ. П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

РИСПОЛЕПТ КОНСТА 50МГ. №1 ПОР. Д/СУСП. Д/В/М ПРОЛОНГ.ДЕЙСТВ. ФЛ. +Р-ЛЬ /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ (Янссен-Силаг АГ/Алкермес Контроллед Терапеутикс II, Соединенные Штаты Америки (США))

РИСПОЛЕПТ КОНСТА 37,5МГ. №1 ПОР. Д/СУСП. Д/В/М ПРОЛОНГ.ДЕЙСТВ. ФЛ. +Р-ЛЬ /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ (Янссен-Силаг АГ/Алкермес Контроллед Терапеутикс II, Соединенные Штаты Америки (США))

РИСПОЛЕПТ КОНСТА 25МГ. №1 ПОР. Д/СУСП. Д/В/М ПРОЛОНГ.ДЕЙСТВ. ФЛ. +Р-ЛЬ /ЯНССЕНТ-СИЛАГ/ (Янссен-Силаг АГ/Алкермес Контроллед Терапеутикс II, Соединенные Штаты Америки (США))

РИЛЕПТИД 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ЭГИС/ (EGIS, Венгерская республика)

ТОРЕНДО 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

РИСПАКСОЛ 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ГРИНДЕКС/ (ГРИНДЕКС / GRINDEX /, Латвийская Республика)

РИСПЕРИДОН 2МГ. №20 ТАБ. П/О (БЕРЕЗОВСКИЙ З-Д, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/ (ВЕРТЕКС, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 2МГ. №30 ТАБ. П/О

РИСПЕРИДОН 4МГ. №30 ТАБ. П/О (БЕРЕЗОВСКИЙ З-Д, РОССИЯ)

РИЛЕПТИД 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ЭГИС/ (EGIS, Венгерская республика)

РИСПЕРИДОН-СЗ 4МГ. №30 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН-СЗ 2МГ. №30 ТАБ. П/П/О /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

ТОРЕНДО КУ-ТАБ 1МГ. №30 ТАБ.ДИСПЕРГ. П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ТОРЕНДО 1МГ. №20 ТАБ. П/П/О /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

РИСПЕРИДОН 4МГ. №20 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/ (РАФАРМА ЗАО, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН 1МГ/МЛ. 30МЛ. ФЛ. Р-Р Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ /АТОЛЛ/ОЗОН/ (АТОЛЛ/ОЗОН, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН-КРКА 2МГ. №20 ТАБ. П/П/О /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

РИСПЕРИДОН-КРКА 1МГ. №20 ТАБ. П/П/О /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

РИСПЕРИДОН ОРГАНИКА 1МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ОРГАНИКА/ (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

РИСПЕРИДОН-КРКА 2МГ. №60 ТАБ. П/П/О /КРКА/ (КРКА д.д. (KRKA ), Словения Республика)

Состав и форма выпуска.	Состав: Таблетки Рисполепт (Rispolept) 1 таблетка включает 1 мг, 2 мг, 3мг или 4 мг рисперидона – активное вещество. Дополнительные ингредиенты: крахмал кукурузный, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид безводный коллоидный, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, тальк. Форма выпуска: Препарат Рисполепт производят в форме пероральных таблеток №20.
Фармакологическое действие.	Антипсихотическое. Рисполепт и Рисполепт Конста являются антипсихотическими лекарственными препаратами и содержат, в качестве действующего ингредиента, рисперидон - моноаминергический антагонист избирательного действия. Рисперидон обладает довольно высоким сродством к рецепторам D2-дофаминергическим и 5-HT 2-серотонинергическим. Обладает возможностью связываться с альфа1-адренергичекими рецепторами, а также проявляет некоторую аффинность к рецепторам альфа2-адренергическим и Н1-гистаминовым. Влияние препарата на холинергические рецепторы не отмечается. Рисперидон демонстрирует сильный антагонизм к D2-рецепторам и не вызывает, при этом, торможения моторной активности, а также по сравнению с другими нейролептиками, слабее индуктирует каталепсию. Проявляет сбалансированный антагонизм центрального действия к дофамину и серотонину, понижает тенденцию к расстройствам экстрапирамидного характера. Терапевтическое действие Рисполепта охватывает негативные и аффективные проявления шизофрении. При применении внутрь (перорально) хорошо абсорбируется в ЖКТ с достижением пиковых концентраций на протяжении 60-120 минут после приема. Пища не влияет на степень и скорость абсорбции. Метаболизм происходит путем N-дезалкилирования, а также в печени при содействии цитохрома P-450, что в итоге приводит к образованию метаболита – 9-гидроксирисперидона (фармакологически активного). Данный метаболит и неизменный Рисперидон формируют антипсихотическую активную фракцию. Т1/2 неизменного препарата у больных психозами происходит примерно за 3 часа, а антипсихотической фракции и активного метаболита за сутки. Равновесные концентрации, соответственно, наблюдаются на 1-2 сутки и 4-5 день. В пределах принятых терапевтических доз рисперидона его плазменные концентрации прямо пропорциональны его дозе. С белками плазмы связывается около 88% неизменного препарата и 77% метаболита. На протяжении недели выводится почками порядка 70%, кишечником примерно 14% принятой дозы. В виде активного метаболита и неизменном виде определяется в моче, порядка 35-45% дозы. У больных в пожилом возрасте, а также пациентов с патологиями функций почек не наблюдали значимых отклонений фармакокинетического профиля. Рисполепт Конста (пролонгированный препарат), после однократного в/м введения, показывает незначительное высвобождение его активного ингредиента (меньше 1%) с перерывом 21 день. Значимое высвобождение наблюдали с 3-й недели после введения и прослеживали на протяжении с 4 по 6 неделю. Высвобождение рисперидона на 7 неделе снижалось. В связи с малым высвобождением препарата в первые недели, параллельно рекомендуется принимать пероральные формы лекарственного средства. Проведение одной инъекции в 14 дней подтверждает обеспечение терапевтического уровня плазменных концентраций рисперидона на 4-6 неделе после последнего введения. При проведении терапии по данной схеме не наблюдалась кумуляция рисперидона даже при его использовании более года. С белками плазмы связывается около 90% рисперидона и 77% его активного метаболита. Метаболизируется при содействии цитохрома P450 и образует 9-гидроксирисперидон, который проявляет подобный, с неизменным препаратом, фармакодинамический профиль. После последнего применения Рисполепта Конста его выведение продолжается на протяжении 7-8 недель. У больных в пожилом возрасте, а также пациентов с патологиями функций почек наблюдали повышение плазменного содержания неизменного рисперидона и его активного метаболита.
Показания препарата.	Препарат Рисполепт применяют для проведения длительного поддерживающего лечения и предотвращения острых приступов: аффективных расстройств, проявляющихся в ходе различных психических болезненных состояний; хронической и острой шизофрении и прочих психотических патологий с негативной и продуктивной симптоматикой; расстройств поведенческой сферы у больных с деменцией при наблюдении проявления агрессии (физическое насилие, вспышки гнева и т.д.), психотических симптомов, нарушениях деятельности (бред, перевозбуждение и пр.); расстройств поведенческой сферы у подростков, начиная с 15-ти лет и пациентов взрослого возраста с пониженным уровнем интеллекта или торможением умственного развития в тех случаях, когда деструктивное поведение (аутоагрессия, импульсивность, агрессия) является главенствующим в клиническом течении заболевания. Также Рисполепт назначают для терапии различных маний при биполярных нарушениях (как вспомогательное средство) и с целью стабилизации настроения. Показанием к назначению Рисполепта Конста является: профилактика и терапия шизоаффективных расстройств и обострений шизофрении.
Противопоказания.	Абсолютными противопоказаниями к приему перорального раствора и таблеток Рисполепта являются: гиперчувствительность к ингредиентам лекарственных форм и период лактации. Для Рисполепта Конста, кроме вышеописанного, возраст до 18 лет. С особой осторожностью назначают: при болезнях сердечно-сосудистой системы (ХСН, потеря проводимости сердечной мышцы, постинфарктный период); при нарушениях кровообращения мозга; при гиповолемии и обезвоживании; при судорогах (даже в анамнезе) и эпилепсии; при болезни Паркинсона; при почечных и/или печеночных патологиях, в тяжелой форме; при лекарственной зависимости или злоупотреблении лекарственными препаратами; при кишечной непроходимости, опухоли мозга, острой передозировке лекарствами, синдроме Рейе; при состояниях, которые могут привести к тахикардии типа «пируэт» (нарушение электролитного баланса, брадикардия, параллельный прием лекарств увеличивающих интервал QT); при беременности; в детском и юношеском возрасте до 15-ти лет для таблеток, и до 4-х лет для перорального раствора.
Побочные действия.	Отрицательные эффекты описаны по частоте их возникновения, от частых к редким. Пероральные формы Рисполепта Очень часто: инфекционные заболевания мочевыводящей системы у пожилых больных с деменцией. Часто: инфекции дыхательных путей (верхних), назофарингит, инфекции мочевыводящей системы, флегмона, синусит, пневмония (у пожилых больных с деменцией), гриппоподобные состояния и ринит (у детей). Редко: инфекции уха, фарингит, вирусные инфекции, инфекции глаз, тонзиллит, бронхит, локализованные инфекции, онихомикоз, цистит, инфекции дыхательных путей, акродерматит, бронхопневмония, трахеобронхит. Иммунная система: гиперчувствительность, анафилактический шок. Эндокринная система: диабетическая кома, гиперпролактинемия, нарушение секреции гормона антидиуретического. Нарушения в режиме питания и метаболизма: снижение аппетита (у пожилых больных с деменцией), увеличение аппетита (у детей), анорексия, полидипсия, диабетический кетоацидоз, гипогликемия, сахарный диабет, водная интоксикация. Нарушения психики: бессонница, нервозность, беспокойство, спутанность сознания (у пожилых больных с деменцией), вялость (у детей), возбуждение, нарушения сна, уплощение аффекта, аноргазмия, ослабление либидо, мании. Нервная система: паркинсонизм (в том числе экстрапирамидные расстройства, акинезия, синдром «зубчатого колеса», брадикинезия, мышечная ригидность, гипокинезия), седативное действие, головные боли, сонливость (у детей); акатизия (также беспокойство), головокружение, сонливость, седация, дистония (включая спазмы мышц или их непроизвольное сокращение, контрактуру мышц, паралич языка, непроизвольную подвижку глазных яблок); летаргия, постуральное головокружение, тремор, дискинезия (включая хорею и хореоатетоз, подергивания мышц), обморок, нарушение внимания и походки, подавленное состояние (у пожилых больных с деменцией), дизартрия (у детей); нарушение координации, отсутствие реакции на внешние раздражители, помутнение сознания до его потери, гипестезия, нарушение речи, нарушение движений, ишемия мозга, поздняя дискинезия, нейролептический синдром злокачественного характера, цереброваскулярные нарушения. Органы зрения: расстройство остроты зрения, конъюнктивит (у пожилых больных с деменцией), гиперемия конъюнктивы, непроизвольные вращательные движения глазных яблок, нарушение зрения, отек век, образование корки на веках, периорбитальный отек, сухость глаз, светобоязнь, усиленное слезотечение, повышение внутриглазного давления. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, понижение АД, ортостатическая гипотензия, преходящая ишемическая атака (у пожилых больных с деменцией), инсульт, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения (у детей); синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, ощущение сердцебиения, синусовая тахикардия, «приливы» крови, блокада ножек (левой и правой) пучка Гиса, фибрилляция предсердий. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диспепсия, запор, рвота, слюнотечение, диарея, ощущение сухости во рту, боли в животе, дискомфорт в желудке, фекалома (у пожилых больных с деменцией), энкопрез, отек губ, гастрит, аптиализм, хейлит, панкреатит, непроходимость кишечника. Почки и мочевыводящие пути: поллакиурия, недержание мочи и энурез (у детей), боли при мочеиспускании, задержка мочевыделения. Кожные покровы и подкожные ткани: сыпь, перхоть, сухость кожи, гиперкератоз, себорейный дерматит, эритема (у пожилых больных с деменцией), зуд и акне (у детей), нарушение пигментации кожи, папулезные высыпания, эритематозные высыпания, генерализованная сыпь, макулопапулезная сыпь, алопеция, отек Квинке. Костно-мышечная система: боли в спине, опухание суставов, боли в конечностях, артралгия, нарушения походки (у пожилых больных с деменцией), боли в шее и миалгия (у детей), боли в груди, мышечная слабость, скованность в суставах, рабдомиолиз. Репродуктивная система и молочные железы: отсутствие эякуляции, галакторея (у детей), нарушение менструаций, гинекомастия, аменорея, выделения из влагалища, нарушение эякуляции, сексуальная и эректильная дисфункция, увеличение груди, ретроградная эякуляция, приапизм. Торакальные и респираторные нарушения, а также осложнения со стороны средостения: одышка, заложенность носа, кашель и ринорея (у пожилых больных с деменцией и у детей), носовое кровотечение, боли в области глотки и гортани, застой в легких, аспирационная пневмония, свистящее дыхание, дисфония, закупорка дыхательных путей, продуктивный кашель, влажные хрипы, отек носа, гипервентиляция, нарушение дыхания, синдром апноэ во сне. Лимфатическая система и гематология: анемия, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Печень: желтуха. Органы слуха: шум в ушах, боль в ухе. Общие нарушения: усталость, лихорадка, астения, боли в грудной клетке, нарушение походки и периферический отек (у пожилых больных с деменцией), дискомфорт в грудной клетке и медлительность (у детей), жажда, отеки, гриппоподобная симптоматика, плохое самочувствие, общий отек, озноб, похолодание конечностей, отек лица, синдром «отмены», гипотермия. Лабораторные показатели: учащение сердечного ритма, повышение активности креатинфосфокиназы, увеличение температуры тела (у пожилых больных с деменцией), прибавка в весе (у детей), рост содержания пролактина. Усиление активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, увеличение числа эозинофилов и лейкоцитов в крови, нарушение ЭКГ, рост содержания глюкозы в крови, снижение концентрации гемоглобина, понижение температуры тела, уменьшение гематокрита, понижение АД, удлинение на электрокардиограмме интервала QT.
Взаимодействие.	Все лекарственные формы рисперидона в первую очередь оказывают воздействие на ЦНС, поэтому с особой осторожностью его следует применять параллельно с опиоидными анальгетиками, анксиолитиками, снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, этанолом и средствами для общей анестезии. Рисперидон снижает эффективность леводопы и прочих агонистов допаминовых рецепторов. Необходима осторожность при сочетаемом применении с препаратами, влияющими на интервал QT в сторону его увеличения. Клозапин может понижать клиренс рисперидона. Карбамазепин и прочие индукторы печеночных микросомальных ферментов уменьшают концентрации активной фракции препарата в плазме. При их отмене или назначении необходимо провести корректировку доз Рисполепта. Ингибиторы печеночных микросомальных ферментов Пароксетин и Флуоксетин увеличивают содержание рисперидона и его фракции (в меньшей степени) в плазме крови. При их отмене или назначении необходимо провести корректировку доз Рисполепта. Топирамат понижает биодоступность рисперидона, но не влияет на биодоступность его фракции. Трициклические антидепрессанты, производные Фенотиазина и некоторые бета-адреноблокаторы влияют на повышение содержания рисперидона в плазме, но не его фракции. При приеме Амитриптилина и Эритромицина фармакокинетика Рисполепта не изменяется. Ранитидин и Циметидин повышают биодоступность рисперидона и минимально влияют на содержание его фракции. Ингибиторы холинэстеразы (Донепезил, Галантамин) не оказывают значимого клинического действия на фармакокинетику препарата Рисполепт. На фоне приема рисперидона, антигипертензивные средства могут усилить понижение АД. Рисперидон не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики Топирамата, лития, Дигоксина или вальпроевой кислоты.
Способ применения.	Таблетки и раствор Рисполепта назначают перорально, в не зависимости от приема пищи. При лечении шизофрении взрослым пациентам и детям, достигшим 15-ти лет возможно назначение Рисполепта, как в форме таблеток, так и в форме перорального раствора, в один или два приема в стартовой суточной дозе 2 мг. На 2-ые сутки терапии следует увеличить суточную дозу до 4 мг и продолжать лечение с сохранением дозировки на данном уровне или скорректировать ее индивидуально. Как правило, оптимальная суточная доза варьирует от 4-6 мг. В некоторых случаях может быть правильным более постепенное повышение дозы, а также понижение начальной и поддерживающей доз. Суточная дозировка выше 10 мг не влияет на эффективность терапии, но может привести к появлению экстрапирамидных симптомов. Из-за неизученного влияния дозы Рисполепт выше 16 мг в сутки, препарат в больших дозах принимать нельзя. В случае потребности в седативном эффекте, в схему терапии Рисполептом можно добавлять бензодиазепины. Данные о проведении лечения шизофрении таблетками Рисполепта для пациентов младше 15 лет, а также перорального раствора для пациентов младше 13 лет, отсутствуют. При возможности проведения лечения в дозах ниже 1 мг назначают пероральный раствор. Пациентам старше 13 лет рекомендуют начинать терапию с суточной дозы 0,5 мг с приемом утром или вечером. Через каждые 24 часа возможно увеличение дозы вдвое, до рекомендованной суточной дозы в 3 мг (при переносимости). Безопасность лечения в суточной дозе более 6 мг не изучали. При устойчивой сонливости, рекомендуют прием 0,25 мг дважды в сутки. Для терапии поведенческих расстройств у больных с деменцией показана стартовая суточная доза 0,5 мг, с возможностью ее увеличения на 0,25 мг через каждые 48 часов, до максимально допустимой дозы в 2 мг. В основном, оптимальной терапевтической дозой является прием 0,5 мг 2 раза в день. После выхода на оптимальную дозу возможно применение препарата 1 раз в день. Лечение биполярных расстройств при маниях у взрослых начинают с суточной дозы 2 мг или 3 мг в один прием. Возможно повышение дозы на 1 мг через сутки. Оптимальной суточной дозой для большей части пациентов является доза от 1 мг до 6 мг. Пациентам старше 10 лет Рисполепт назначают в стартовой суточной дозе 0,5 мг утром или вечером. Через каждые сутки можно увеличивать дозу на 0,5 мг - 1 мг в день, до достижения рекомендуемой дозы в 2,5 мг (при переносимости). Оптимальная суточная доза от 0,5 мг до 6 мг. Нет сведений о безопасности препарат в суточной дозе выше 6 мг. При устойчивой сонливости рекомендую разделить суточную дозу на два приема. Нет достоверной информации о применении Рисполепта для терапии биполярных расстройств у больных до 10-ти лет. При расстройствах поведения рекомендуют больным с весом более 50 кг, прием суточной дозы 0,5 мг. Раз в двое суток можно увеличить дозу на 0,5 мг. Оптимальная доза для большего числа пациентов - 1 мг в сутки, но может составлять как 0,5 мг, так и 1,5 мг. При весе пациента до 50 кг предпочтительнее прием дозы 0,25 мг в день, с возможным ее повышением на 0,25 мг через 24 часа.Оптимальная суточная доза, чаще всего, равняется 0,5 мг, хотя некоторые пациенты должны принимать 0,25 мг или 0,75 мг. Длительное лечение Рисполептом в подростковом возрасте проводится под строгим контролем врача. Применение у пациентов детского возраста до 5-ти лет не изучалось. При терапии аутизма у детей и подростков, суточную дозу подбирают индивидуально. Вначале лечения назначают в дозе 0,25 мг в сутки при весе до 20 кг, и 0,5 мг в сутки при весе 20 кг и больше. На 4-й день терапии можно увеличить дозу, соответственно на 0,25 мг (20 кг) и на 0,5 мг (более 20 кг). Данная доза подлежит приему на протяжении 2-х недель, до оценки ее эффективности, в случае отсутствия которой возможно ее увеличение. Дозу Рисполепта можно поднимать с интервалами не менее 14 дней на 0,25 мг при весе до 20 кг и на 0,5 мг при весе более 20 кг. В клинических исследованиях не изучалась суточная доза больше 1,5 мг (20 кг); 2,5 мг (больше 20 кг) и 3,5 мг (45 кг и больше). Рисполепт может приниматься 1 или 2 раза в день. В случае устойчивой сонливости, суточную дозу делят на два приема или принимают перед сном. При стабильной эффективности возможно постепенное понижение дозировки для достижения наилучшего баланса безопасности и эффективности. Применение у пациентов детского возраста до 5-ти лет не изучалось. При патологиях печени и почек дозы Рисполепта понижают вдвое и их увеличение проводят медленней.
Описание.	Особые указания: При назначении пероральных форм препарата Рисполепт для терапии шизофрении, рекомендуют постепенную отмену предыдущего лечения, если это оправдано клинически. При переходе на Рисполепт с терапии антипсихотическими препаратами в Депо формах, следует провести прием дозы Рисполепта вместо запланированного введения.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

4602243000418, 4606915000751, 9002260019113

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.