Заболевания: нервной системы

СОЛИАН 400МГ. №30 ТАБ. П/О

Артикул: 23141

Действующее вещество: амисульприд

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ

Под заказ: 8 663 руб

Синонимы:

СОЛИАН 200МГ. №30 ТАБ. П/О (Санофи Винтроп Индустрия, ФРАНЦИЯ)

ЛИМИПРАНИЛ 200МГ. №30 ТАБ. П/О (RIVOPHARM, Швейцарская Конфедерация)

Состав и форма выпуска.	Лекарственная форма: 400 мг таблетки покрытые оболочкой. Действующее вещество: амисульприд 400 мг. Вспомогательные вещества: натрия амилопектина гликолят, лактозы моногидрат, МКЦ, гипромеллоза, магния стеарат, полиоксид 40 стеарат, диоксид титана (Е 171).
Фармакологическое действие.	Амисульприд селективно, с высоким сродством связывается с субтипами D2 / D3-дофаминергических рецепторов, в то время как не обладает сродством к субтипам D1, D4 и D5. В отличие от классических и атипичных нейролептиков, амисульприд не имеет сродства к серотониновым, Н1-гистаминовым, альфа-адренергическим и холинергическим рецепторам. К тому же амисульприд не связывается с сигма-участками. При использовании в высоких дозах на животных он блокирует постсинаптические D2-рецепторы, локализующиеся в лимбических структурах, в отличии аналогичных рецепторов стриатума. Не вызывает каталепсии и не приводит к развитию гиперчувствительности D2-дофаминовых рецепторов после повторного лечения. В низких дозах он преимущественно блокирует пресинаптические D2 / D3-рецепторы, вызывая высвобождение дофамина, ответственного за его дисингибиторные эффекты. Такой атипичный фармакологический профиль может служить объяснением антипсихотического эффекта амисульприда в высоких дозах, наступающего вследствие блокады постсинаптических дофаминовых рецепторов и его эффективности в отношении негативных симптомов в низких дозах в результате блокады пресинаптических дофаминовых рецепторов. Кроме того, амисульприд в меньшей степени вызывает экстрапирамидальные побочные эффекты, что может быть связано с его преимущественной лимбической активностью. В клинических исследованиях больных шизофренией с острыми приступами Солиан достоверно облегчал как вторичные негативные симптомы, так и аффективные симптомы, такие как депрессивное настроение и ретардация.
Показания препарата.	Амисульприд назначают при лечении острых и хронических шизофренических нарушений, сопровождающихся выраженными позитивными (например: бред, галлюцинации, расстройства мышления) и/или негативными (например: аффективная тупость, отсутствие эмоциональности и уход от общения) симптомами, в т.ч. для пациентов с преобладанием негативной симптоматики.
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или к другим его составляющим. Сопутствующие пролактинзависимые опухоли, например, пролактинома гипофиза и рак груди. Феохромоцитома. Дети до пубертатного возраста. Кормление грудью. Комбинации со следующими ЛС, которые могут вызывать мерцательную аритмию: антиаритмические препараты Iа класса, такие как хинидин, дизопирамид; антиаритмические препараты Ш класса, такие как амиодарон, соталол; другие препараты, такие как бепридил, цизаприд, сультоприд, тиоридазин, внутривенный эритромицин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, комбинация с леводопой.
Побочные действия.	Беременность. В экспериментах на животных амисульприд не проявил непосредственного токсического действия на потомство. Наблюдалось снижение плодовитости, связанное с фармакологическими эффектами препарата (влияние, опосредованное пролактином). Тератогенного действия амисульприда не отмечалось. Безопасность амисульприда в течение беременности человека установлена не была. Следовательно, применение препарата при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда польза оправдывает потенциальный риск. Лактация. Неизвестно, проникает ли амисульприд в грудное молоко, поэтому грудное кормление противопоказано.
Взаимодействие.	Противопоказанные комбинации. Комбинации, которые могут вызывать мерцательную аритмию: - антиаритмические препараты Iа класса, такие как хинидин, дизопирамид. - антиаритмические препараты III класса, такие как амиодарон, соталол. - другие препараты, такие как бепридил, цизаприд, сультоприд, тиоридазин, внутривенный эритромицин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин. Леводопа: взаимный антагонизм действия леводопы и нейролептиков. Нерекомендованные комбинации. Амисульприд может усиливать центральные эффекты алкоголя. Комбинации, требующие осторожности. ЛС, усиливающие риск возникновения мерцательной аритмии: — препараты, вызывающие брадикардию, такие как бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, которые вызывают брадикардию, такие как дилтиазем и верапамил, клонидин, гуанфацин; препараты наперстянки; — препараты, которые могут вызывать гипокалиемию: калийвыводящие диуретики, стимулирующие слабительные, внутривенный амфотерицин В, глюкокортикоиды, тетракозактиды. Гипокалемия должна быть скорректирована. — нейролептики, такие как пимозид, галоперидол; антидепрессанты типа имипрамина; литий. Комбинации, которые следует принимать во внимание: — депрессанты ЦНС, включая наркотики, анальгетики, седативные H1-антигистаминовые препараты, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитические препараты, клонидин и его производные; — антигипертензивные препараты и другие гипотензивные средства.
Способ применения.	При острых психотических эпизодах рекомендуется применение внутрь в дозе от 400 до 800 мг/сут. В отдельных случаях дневная доза может быть увеличена до 1200 мг/сут. Дозы, превышающие 1200 мг/сут, не были в достаточной мере исследованы из соображений безопасности, и поэтому их применять не следует. Нет необходимости в специальном титровании в начале терапии амисульпридом. Дозы следует устанавливать с учетом индивидуальной реакции. Для пациентов со смешанными негативными и позитивными симптомами дозы следует подбирать так, чтобы обеспечить оптимальный контроль над позитивными симптомами. Поддерживающее лечение должно устанавливаться индивидуально на уровне минимальных эффективных доз. Для пациентов с преобладанием негативной симптоматики рекомендуется назначение внутрь в дозе от 50 до 300 мг/сут. Подбор доз должен быть индивидуальным. В дозах, превышающих 400 мг/сут, амисульприд следует назначать в два приема. Пациентам пожилого возраста амисульприд следует назначать с особыми предосторожностями из-за возможного риска гипотензии или седации. Детям амисульприд не показан вплоть до 15 лет, т.к. безопасность его применения пока не установлена. При почечной недостаточности: выведение амисульприда осуществляется через почки. При почечной недостаточности дозу следует снизить до половинной для пациентов с Cl креатинина (CRCL) 30–60 мл/мин и до трети для пациентов с (CRCL) от 10 до 30 мл/мин. Так как нет опыта применения препарата у больных с тяжелыми формами почечных расстройств (CRCL ? 10 мл/мин), то в их случае требуется особая осторожность. Нарушения функции печени. Поскольку препарат слабо метаболизирует, снижения дозы не требуется.
Описание.	Особые указани: Как и при использовании других нейролептиков, может развиться злокачественный нейролептический синдром, характеризующийся гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией периферической нервной системы, повышенным уровнем креатинфосфокиназы. При развитии гипертермии, особенно на фоне применения высоких доз, все антипсихотические препараты, включая амисульприд, должны быть отменены. Выведение амисульприда осуществляется почками. В случае серьезных нарушений работы почек следует снизить дозу и использовать перемежающиеся схемы терапии. Амисульприд может снижать судорожный порог. Поэтому пациентов с эпилепсией в анамнезе следует держать под особым наблюдением в продолжение терапии амисульпридом. В пожилом возрасте амисульприд, как и другие нейролептики, следует применять с особыми предосторожностями из-за возможного риска гипотензии или седации. В случае болезни Паркинсона, как при применении других антидофаминергических препаратов, так и при назначении амисульприда, следует соблюдать осторожность из-за возможного ухудшения состояния. Амисульприд следует применять только в том случае, если нейролептической терапии избежать нельзя. Пролонгация интервала QT. Амисульприд вызывает дозозависимую пролонгацию интервала QT. Известно, что этот эффект увеличивает риск серьезных желудочковых аритмий, таких как мерцательная аритмия, и он усиливается в присутствие брадикардии, гипокалиемии, врожденного или приобретенного длинного интервала QT. До назначения препарата, и при возможности, в зависимости от клинического статуса больного, рекомендуется контролировать факторы, которые могут благоприятствовать развитию этого нарушения ритма: — брадикардия ниже 55 уд./мин, — гипокалиемия, — врожденный удлиненный интервал QT, — текущее применение препаратов, могущих вызывать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалемию, снижение сердечной проводимости или удлинение интервала. Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Даже в случае применения согласно рекомендации, амисульприд может влиять на скорость реакции, в результате чего способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами может быть ослаблена.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.