Противоязвенные препараты

ЗУЛЬБЕКС 10МГ. №28 ТАБ. П/О КИШ.

Артикул: 167188

Действующее вещество: рабепразол

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ

Синонимы:

ПАРИЕТ 20МГ. №14 ТАБ. (JANSSEN-CILAG (ЯНСЕНН), Бельгии Королевство)

ПАРИЕТ 10МГ. №14 ТАБ. (ЭСАИ Ко.Лтд для Янсен Фармацевтика Н.В. (JANSSEN), Бельгии Королевство)

ПАРИЕТ 20МГ. №28 ТАБ. (JANSSEN-CILAG (ЯНСЕНН), Бельгии Королевство)

ОНТАЙМ 20МГ. №20 ТАБ. П/О /ТЕВА/ (TEVA, РОССИЯ)

ПАРИЕТ 10МГ. №7 ТАБ. (ЭСАИ Ко.Лтд для Янсен Фармацевтика Н.В. (JANSSEN), Бельгии Королевство)

ОНТАЙМ 20МГ. №10 ТАБ. П/О /ТЕВА/ (TEVA, РОССИЯ)

НОФЛЮКС 20МГ. №14 ТАБ. П/О (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

ХАЙРАБЕЗОЛ 20МГ. №15 ТАБ. П/О (ХАЙГЛАНС ЛАБОРАТОРИЗ ПВТ. ЛТД. ( HAYGLANS ), Индия Республика)

НОФЛЮКС 10МГ. №14 ТАБ. П/О (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

РАБЕЛОК 20МГ. №1 ЛИОФ. В/В Р-РА ФЛ. (Кадила Фармасьютикалз Лтд ( CADILA ), Индия Республика)

ЗУЛЬБЕКС 20МГ. №28 ТАБ. П/О КИШ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

ЗУЛЬБЕКС 20МГ. №14 ТАБ. П/О КИШ. (КРКА-Рус ООО (KRKA ), РОССИЯ)

БЕРЕТА 20МГ. №14 ТАБ.КШ/РАСТВ. /ВЕРОФАРМ/ (ВЕРОФАРМ/ЛЭНС, РОССИЯ)

НОФЛЮКС 20МГ. №28 ТАБ. П/О (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

РАЗО 20МГ. №30 ТАБ. П/О КИШ. (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №14 КАПС. КИШЕЧН. (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

РАБЕЛОК 20МГ. №14 ТАБ. П/К/О (Кадила Фармасьютикалз Лтд ( CADILA ), Индия Республика)

ХАЙРАБЕЗОЛ 20МГ. №30 ТАБ. П/О (ХАЙГЛАНС ЛАБОРАТОРИЗ ПВТ. ЛТД. ( HAYGLANS ), Индия Республика)

НОФЛЮКС 10МГ. №28 ТАБ. П/О (Эгис АО фармацевтический завод, Венгерская республика)

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 10МГ. №14 КАПС. КИШЕЧН. (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №28 КАПС. КИШЕЧН. (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 10МГ. №28 КАПС. КИШЕЧН. (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

ХАЙРАБЕЗОЛ 10МГ. №15 ТАБ. П/О (ХАЙГЛАНС ЛАБОРАТОРИЗ ПВТ. ЛТД. ( HAYGLANS ), Индия Республика)

РАЗО 10МГ. №30 ТАБ. П/О КИШ. (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

РАБИЕТ 20МГ. №14 КАПС. (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО, РОССИЯ)

РАБЕЛОК 20МГ. №28 ТАБ. П/К/О (Кадила Фармасьютикалз Лтд ( CADILA ), Индия Республика)

РАБЕПРАЗОЛ 10МГ. №14 КАПС. КИШЕЧН. (ИЗВАРИНО ФАРМА ООО, РОССИЯ)

РАЗО 10МГ. №15 ТАБ. П/О КИШ. (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №30 КАПС. КИШЕЧН. (СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, РОССИЯ)

УЛЬБЛОК 20МГ. №28 КАПС. КИШЕЧНОРАСТ. (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Состав: 1 таблетка содержит: Активное вещество: рабепразол натрия 10 мг; Вспомогательные вещества: маннитол (Е421); магния оксид легкий; гипролоза; гипролоза низкозамещенная; магния стеарат. Упаковка: 28 шт.
Фармакологическое действие.	Рабепразол принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенных бензимидазолов, которые не обладают холинолитическими или антигистаминными (Н2) свойствами, а подавляют желудочную секрецию путем ингибирования фермента Н+/К+-АТФазы (протонной помпы). Эффект препарата зависит от дозы и приводит к подавлению базальной и стимулированной секреции соляной кислоты в желудке, независимо от стимулирующих факторов. Исследования на животных показали, что рабепразол быстро исчезает из плазмы и слизистой оболочки желудка. Будучи слабым основанием, рабепразол быстро всасывается во всех дозировках и накапливается в кислой среде париетальных клеток желудка. Рабепразол конвертируется в сульфенамидную форму путем протонизации и потом взаимодействует с доступными молекулами цистеина протонной помпы. Антисекреторное действие: после приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект начинает развиваться в течение 1 ч, достигая максимума через 2–4 ч. Подавление базальной и стимулированной пищей секреции соляной кислоты в желудке через 23 ч после приема первой дозы рабепразола составляет 69% и 82%, соответственно, и длится до 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола в отношении секреции соляной кислоты при приеме повторных доз несколько увеличивается, достигая равновесного состояния через 3 дня. После отмены препарата секреторная активность желудка восстанавливается через 2–3 дня. In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori.Эрадикация H. pylori рабепразолом и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки. По результатам клинических исследований установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1нед позволяет достичь уровня эрадикации H. pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами. При выборе подходящей комбинации для эрадикации H. pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения. У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима дозирования. Влияние на сывороточный гастрин: в клинических исследованиях пациенты получали рабепразол в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки на протяжении до 43 мес. Концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась в первые 2–8 нед приема, отражая подавляющее действие на секрецию соляной кислоты, а затем оставалась стабильной при продолжении терапии. Показатели концентрации гастрина возвращались к исходным значениям обычно в течение 1–2 нед после отмены терапии. Образцы биопсии из антральной части и дна желудка, полученные более чем у 500 пациентов, принимавших рабепразол или сравнительное лечение на протяжении до 8 нед, не выявили изменений в ECL-клеточном и гистологическом строении, степени гастрита, частоте развития атрофического гастрита, интестинальной метаплазии или распространенности инфицированияН. pylori более чем у 250 пациентов, наблюдавшихся на протяжении 36 мес терапии, не было выявлено значимых изменений исходно существовавших состояний. Прочие эффекты: системный эффект рабепразола в отношении ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем на сегодняшний день не выявлен. Рабепразол, применявшийся внутрь в дозе 20 мг в течение 2 нед, не оказывал влияние на функцию щитовидной железы, углеводный обмен или циркулирующие концентрации паратгормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона или СТГ. Клинические исследования показали, что рабепразол не вступает в клинически значимое взаимодействие с амоксициллином, не оказывает негативного влияния на концентрацию амоксициллина или кларитромицина в плазме крови при одновременном применении этих препаратов для эрадикации Н. pylori в верхних отделах ЖКТ.
Показания препарата.	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ, в т.ч. длительная поддерживающая терапия; синдром Золлингера-Эллисона; в составе комплексной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом; лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.
Противопоказания.	Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст (отсутствует опыт применения). С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность.
Применение при беременности.	Беременность. Отсутствуют данные о безопасности применения рабепразола во время беременности у человека. Репродуктивные исследования у крыс и кроликов не выявили признаков нарушения фертильности или вредного воздействия рабепразола на плод. Препарат Зульбекс® не применяется во время беременности. Лактация. Исследования у женщин в период лактации не проводились. Неизвестно, секретируется ли рабепразол в материнское молоко, но он секретируется в молоко крыс. При необходимости применения препарата Зульбекс® в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия.	Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз. Со стороны иммунной системы: редко - реакции повышенной чувствительности. Нарушения метаболизма и питания: редко - анорексия, увеличение массы тела; очень редко - гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, бессонница; нечасто - сонливость, нервозность; редко - депрессия; очень редко - спутанность сознания. Со стороны органов чувств: редко - расстройство зрения. Со стороны ССС: очень редко - периферические отеки. Со стороны дыхательной системы: часто - кашель, фарингит, ринит; нечасто - бронхит, синусит. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм; нечасто - диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка; редко - гастрит, стоматит, изменение вкуса, гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия. Со стороны кожных покровов: нечасто - сыпь, эритема; редко - зуд, потливость, буллезная сыпь; очень редко - мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - неспецифическая боль, боль в спине; нечасто - миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - инфекции мочевыводящих путей; редко - интерстициальный нефрит. Со стороны репродуктивной системы: очень редко - гинекомастия. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности ферментов печени. Прочие: часто - астения, гриппоподобное заболевание.
Взаимодействие.	Рабепразол вызывает стойкое и длительное подавление секреции соляной кислоты в желудке. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений pH. Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов. Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазанавиром. Рабепразол не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. Рабепразол замедляет выведение некоторых ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24% и 50%, соответственно. Снижает концентрацию кетоконазола на 33%, дигоксина на 22%.
Способ применения.	Внутрь, целиком, не разжевывая и не разламывая. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. По 20 мг 1 раз в сутки, утром. У большинства пациентов активная язва двенадцатиперстной кишки заживает в течение 4 недель. Однако некоторым пациентам может потребоваться еще 4 недели для полного заживления язвы. Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение 6 недель. Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться еще 6 недель. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ. По 20 мг 1 раз в сутки на протяжении от 4 до 8 недель. При длительной терапии может применяться поддерживающая доза препарата Зульбекс® - 10–20 мг 1 раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение. Симптоматическое лечение ГЭРБ: 10 мг 1 раз в сутки у пациентов без эзофагита. Если за 4 недели не удается добиться контроля симптомов, необходимо провести дополнительное обследование пациента. После улучшения состояния пациента дальнейший контроль симптомов можно осуществлять при приеме 10 мг 1 раз в сутки, по требованию. Синдром Золлингера-Эллисона. Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки. Дозу можно увеличивать до 120 мг в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Можно назначать суточную дозу до 100 мг 1 раз в день. Доза 120 мг может потребовать кратного приема, по 60 мг 2 раза в сутки. Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания. Эрадикация Н. pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом: пациенты с Н. pylori, должны пройти эрадикационную терапию. Рекомендуются следующие комбинации препаратов курсом 7 дней: Препарат Зульбекс® по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки. Нарушения функции почек и/или печени: коррекция дозы препарата Зульбекс® не требуется. Детский возраст: в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности рабепразола препарат Зульбекс® не применяется у детей.
Описание.	Особые указания: Уменьшение выраженности симптомов на фоне терапии препаратом Зульбекс® не исключает наличия злокачественных новообразований в желудке или пищеводе, поэтому перед началом терапии необходимо провести обследование с целью исключения новообразования ЖКТ. Пациенты, получающие длительную терапию препаратом Зульбекс® (особенно более одного года), должны проходить регулярное обследование. Нельзя исключить риск перекрестных реакций с другими ингибиторами протонной помпы или с замещенными бензимидазолами. Пациента необходимо предупредить о том, что таблетки необходимо поглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая. Препарат Зульбекс® не рекомендуется назначать детям, т.к. опыт применения препарата у этой группы пациентов отсутствует. Имеются сообщения постмаркетингового исследования о развитии дискразий крови (случаи тромбоцитопении и нейтропении) на фоне применения рабепразола. В большинстве случаев, когда не удалось выяснить альтернативные причины этих состояний, они не давали осложнений и проходили после отмены рабепразола. На фоне применения препарата Зульбекс® возможно изменение активности ферментов печени, проходящее после отмены препарата. В исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было отмечено существенных проблем, связанных с безопасностью применения рабепразола, в сравнении с контрольной группой здоровых пациентов, соответствующих по полу и возрасту. Из-за отсутствия клинических данных о применении рабепразола у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Зульбекс® у этой группы пациентов. Влияние на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами: исходя из свойств рабепразола, маловероятно, что препарат Зульбекс® может нарушать способность управлять транспортными средствами или влиять на работу с техническими устройствами. В случае развития побочных эффектов (сонливость, головокружение, спутанность сознания) следует отказаться от управления транспортным средством и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

3838989582166

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.