Заболевания: сердечно-сосудистые

ЭНАП 5МГ. №20 ТАБ. /KRKA/

Артикул: 2199

Действующее вещество: эналаприл

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель: KRKA, Словения Республика

Синонимы:

КО-РЕНИТЕК 20МГ.+12,5МГ. №14 ТАБ. (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

РЕНИПРИЛ ГТ №20 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

КО-РЕНИТЕК 20МГ.+12,5МГ. №28 ТАБ. (МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В., Нидерландов Королевство)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. (СОТЕКС ФАРМФИРМА, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

РЕНИПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

РЕНИПРИЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ЭНАП-H 10МГ+25МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАП-HL 10МГ+12,5МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАП-HL 20МГ+12,5МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. (ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД/ВАЛЕНТА, РОССИЯ)

БЕРЛИПРИЛ 10МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

ЭНАМ 2,5МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/ (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

ЭДНИТ 10МГ. №20 ТАБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

РЕНИТЕК 20МГ. №14 ТАБ. /МЕРК ШАРП/АКРИХИН/ (MERCK SHARP & DOHME B.V./АКРИХИН ХФК, Нидерландов Королевство)

ЭНАП 10МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭДНИТ 5МГ. №20 ТАБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

ЭДНИТ 2,5МГ. №20 ТАБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

БЕРЛИПРИЛ 20МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

ЭНАМ 5МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/ (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

РЕНИТЕК 5МГ. №14 ТАБ. /МЕРК ШАРП/АКРИХИН/ (MERCK SHARP & DOHME B.V./АКРИХИН ХФК, Нидерландов Королевство)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ / (НОВАРТИС НЕВА, РОССИЯ)

ЭДНИТ 20МГ. №20 ТАБ. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ (Гедеон Рихтер АО, Венгерская республика)

ЭНАМ 20МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/ (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

РЕНИТЕК 10МГ. №14 ТАБ. /МЕРК ШАРП/АКРИХИН/ (MERCK SHARP & DOHME B.V./АКРИХИН ХФК, Нидерландов Королевство)

ЭНАП 20МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм А.Д. (HEMOFARM ), Югославия)

БЕРЛИПРИЛ 5МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

ЭНАП 2,5МГ. №20 ТАБ. /KPKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАМ 10МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/ (Д-р Редди с Лабораторис Лтд / Dr.REDDY's , Индия Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ЭНАЛАПРИЛ ГИДРОХЛОРОТИАЗИД-ТЕВА 20МГ.+12,5МГ. №30 ТАБ. (TEVA Pharvaceutical Industries Ltd, Израиль Государство)

БЕРЛИПРИЛ ПЛЮС 25Г.+10Г. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/ (Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Menarini ), ГЕРМАНИЯ)

ЭНЗИКС ДУО НАБОР(ЭНАЛАПРИЛ+ИНДАПАМИД) №3Х15(45) ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ЭНЗИКС ДУО ФОРТЕ НАБОР(ЭНАЛАПРИЛ+ИНДАПАМИД) №3Х15(45) ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (Хемофарм концерн А.Д. (HEMOFARM ), Сербия и Черногория)

ЭНАП 10МГ. №1000 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 5МГ. №28 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/ (ГЕКСАЛ АГ, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ/ (НОВАРТИС НЕВА, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

КОРИПРЕН 10МГ.+20МГ. №28 ТАБ. П/О (РЕКОРДАТИ ( RECORDATI ), Итальянская республика)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ Н 10МГ.+25МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ НЛ 20МГ.+12,5МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭНАП 2,5МГ. №60 ТАБ. /KPKA/ (KRKA, Словения Республика)

КОРИПРЕН 10МГ.+10МГ. №28 ТАБ. П/О (РЕКОРДАТИ ( RECORDATI ), Итальянская республика)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 10МГ. №28 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 20МГ. №28 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАП 10МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАП 5МГ. №60 ТАБ. /KPKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНЗИКС 10МГ.+2,5МГ. №30 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/ (ХЕМОФАРМ ООО (HEMOFARM ), РОССИЯ)

ЭНАП 20МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ РЕНЕВАЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАП 1,25МГ/МЛ. 1МЛ. №5 Р-Р Д/ИН. АМП. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, БЕЛАРУСЬ РЕСПУБЛИКА)

ЭНАЛАПРИЛ 20МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ НЛ 10МГ.+12,5МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ (ОЗОН ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 20МГ. №28 ТАБ. /RENEWAL/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №28 ТАБ. /RENEWAL/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАП-HL 10МГ+12,5МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАП-HL 20МГ+12,5МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАП-H 10МГ+25МГ. №60 ТАБ. /KRKA/ (KRKA, Словения Республика)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /БИОСИНТЕЗ/ (БИОСИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /БОРИСОВСКИЙ/ (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, БЕЛАРУСЬ РЕСПУБЛИКА)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №28 ТАБ. /RENEWAL/ (ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /БИОСИНТЕЗ/ (БИОСИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ-ФПО 5МГ. №20 ТАБ. /АЛИУМ/ОБОЛЕНСКОЕ/ (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО, РОССИЯ)

ЛЕРКАМЕН ДУО 10МГ.+20МГ. №28 ТАБ. П/П/О /БЕРЛИН ХЕМИ/ (BERLIN-CHEMIE, ГЕРМАНИЯ)

ГИПОТЭФ №100 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 20МГ. №50 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/ (ГЕКСАЛ АГ, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 10МГ. №50 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/ (ГЕКСАЛ АГ, РОССИЯ)

РЕНИПРИЛ 20МГ. №30 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/ (ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ / (НОВАРТИС НЕВА, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ОРГАНИКА/ (ОРГАНИКА, РОССИЯ)

ГИПОТЭФ №50 ТАБ. /СИНТЕЗ/ (СИНТЕЗ ОАО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 2,5МГ. №60 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 20МГ. №20 ТАБ. (СОТЕКС ФАРМФИРМА, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №60 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

ЭНАЛАПРИЛ 2,5МГ. №20 ТАБ. /ПРАНАФАРМ/ (ПРАНАФАРМ ООО, РОССИЯ)

Состав и форма выпуска.	Форма выпуска и состав: Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем и насечкой на одной стороне, белого цвета. 1 таб. - эналаприла малеат - 5 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.
Фармакологическое действие.	Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ под влиянием эналаприлата. Это приводит к уменьшению образования ангиотензина II, что вызывает прямое снижение секреции альдостерона. В результате происходит уменьшение ОПСС, снижается систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается. Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обладает некоторым диуретическим эффектом. При приеме препарата внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для достижения оптимального уровня АД необходима терапия в течение нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении - 6 месяцев и более.
Показания препарата.	Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания.	Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ); порфирия; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ. Не следует применять препарат у пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе, связанным с предыдущим применением ингибиторов АПФ (аллергическая реакция с резким отеком губ, лица, шеи и, возможно рук и ног, сопровождающаяся удушьем и охриплостью голоса) или с другими причинами, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью следует применять препарат у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки с первичным гиперальдостеронизмом, гиперкалиемией, после трансплантации почки, с аортальным стенозом, митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики), идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, с системными заболеваниями соединительной ткани, ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, с почечной недостаточностью (протеинурия - более 1 г/сут), печеночной недостаточностью, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе одновременно с иммунодепрессантами и салуретиками у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Применение при беременности.	Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Если беременность наступает в период лечения Энапом следует немедленно отменить препарат.
Побочные действия.	Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок, синдром Рейно. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко спутанность сознания, повышенная утомляемость, очень редко при применении в высоких дозах - повышенная возбудимость, депрессия, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушение вестибулярного аппарата, нарушение слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм/астма, одышка, ринорея, фарингит, боль в горле, охриплость голоса. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гиперкреатининемия. Со стороны обмена веществ: повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны системы кроветворения: снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, пемфигус, алопеция. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит, повышенное потоотделение. Прочие: снижение либидо, приливы, снижение потенции, повышение СОЭ. Возможно развитие сложного симптомокомплекса, который может включать все или некоторые из следующих симптомов: лихорадка, серозит, васкулит, миалгия/миозит, артралгия/артрит, позитивный тест на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз. Побочные эффекты, наблюдающиеся при применении Энапа, как правило, имеют слабовыраженный, преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Взаимодействие.	Одновременное применение эналаприла и диуретиков или других, гипотензивных средств повышает эффективность этих препаратов. Взаимодействие с лекарственными средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности (сердечные гликозиды) не имеет клинического значения. При одновременном применении эналаприла и НПВС, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, возможно уменьшение эффективности эналаприла и повышение риска нарушения функции почек. При одновременном применении некоторых диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или дополнительном назначении препаратов калия, возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке крови (гиперкалиемия). Эналаприл ослабляет действие средств, содержащих теофиллин. Одновременное применение препаратов лития может усилить побочное действие лития. Препараты, содержащие циметидин, увеличивают продолжительность действия эналаприла. У пациентов, получающих эналаприл, существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии. Этанол усиливает гипотензивный эффект эналаприла.
Способ применения.	Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, в одно и то же время суток. В случае пропуска приема препарата, его следует принять как можно скорее. Если до очередного приема остается лишь несколько часов, то необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную дозу. Дозу никогда не следует удваивать. Дозу препарата следует корректировать в зависимости от состояния пациента. При лечении артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. После приема начальной дозы пациентам требуется медицинский контроль в течение 2 ч и дополнительно 1 ч до стабилизации АД. Коррекция дозы проводится в зависимости от достижения терапевтического эффекта (снижения АД). При отсутствии клинического эффекта дозу повышают через 1-2 недели на 5 мг. Обычно поддерживающая доза составляет от 10 мг до 20 мг, при необходимости и при достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Высокую дозу целесообразно разделить на 2 приема. Для пациентов, которые продолжают принимать диуретики начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Для пациентов с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или содержанием сывороточного креатинина более 140 мкмоль/л начальная доза составляет – 2.5 мг 1 раз/сут. Для пациентов с заболеваниями почек дозу Энапа определяют в зависимости от почечной функции и/или КК. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут при КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет 2.5 мг/сут и постепенно увеличивается до достижения клинического эффекта. Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения процедуры препарат назначают в дозе 2.5 мг, в остальные дни врач корректирует дозу в соответствии с показателями АД. У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг. При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Дозу Энапа следует повышать постепенно до достижения максимального клинического эффекта, обычно через 2-4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет от 2.5 мг до 10 мг в 1 раз/сут максимальная поддерживающая доза составляет по 20 мг 2 раза/сут. При лечении бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза – по 2.5 мг 2 раза/сут. Коррекция дозы зависит от переносимости препарата. Обычно поддерживающая доза – по 10 мг 2 раза/сут. Лечение Энапом длительное, обычно в течение всей жизни, если не возникнут обстоятельства, требующие его отмены. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Описание.	Особые указания: В процессе лечения Энапом требуется проведение регулярных медицинских обследований, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной дозы препарата. Частота медицинских обследований определяется лечащим врачом. Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленными лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе. Выраженное снижение АД обычно проявляется тошнотой, увеличением ЧСС, обмороком. В случае развития артериальной гипотензии пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем, при этом необходим контроль врача. Артериальная гипотензия и ее тяжелые последствия отмечаются редко и имеют преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему лечению препаратом. Как только АД стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах. Артериальной гипотензии можно избежать, прервав лечение диуретиками и отказавшись от бессолевой диеты перед началом лечения Энапомreg, если это возможно. Пациента следует предупредить о том, что если возникают рецидивы артериальной гипотензии, сопровождающиеся тошнотой, увеличением ЧСС и обмороком, то необходима консультация врача. Перед началом лечения и во время терапии следует проводить контроль функции почек. В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, амилорид и триамтерен) или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии. Пациентам, получающим Энапreg, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии. В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушьем и охриплостью голоса) Энапreg следует отменить и назначить соответствующее лечение. Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез. Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энапreg, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии. Следует иметь в виду, что при лечении Энапом возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови. В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энапreg, возможно развитие реакции повышенной чувствительности. Использование в педиатрии: Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения в педиатрии не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В отдельных случаях препарат может вызвать выраженную артериальную гипотензию и головокружение, особенно в начале лечения, оказывая, таким образом, косвенное и преходящее влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Внимание:

1) Описание препарата взята из справочника РЛС, и может не совпадать с инструкцией на упаковки!
2) Для предоставлении дополнительной информации задайте свой вопрос фармацевту по телефонам +7(4967) 69-61-90/91/92, +7(929) 945-00-50 или через форму <Задать вопрос>!

Штрихкоды:

3838989500511, 4605635000164, 4605964000248, 4607055130384, 4607055131817

Обратите внимание:

Препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.